球囊擴張術(shù)進行輔助治療支氣管結(jié)核所致氣道狹窄

　　充血水腫型支氣管結(jié)核可導致氣道狹窄，但經(jīng)過抗結(jié)核藥物治療，充血水腫可逐漸消退，狹窄也隨之減輕。然而，增殖型及瘢痕狹窄型所致氣道狹窄，單純靠全身藥物治療大多療效不佳，狹窄通常不易解除，可用球囊擴張術(shù)進行輔助治療。

　　球囊擴張術(shù)采用纖支鏡將事先選擇好的球囊導管，通過纖支鏡的操作孔道送至狹窄段支氣管，并確定球囊遠近兩端的位置正好位于狹窄段兩端后，開始用槍泵向球囊內(nèi)注水，每次球囊保持膨脹狀態(tài)時間為1—3 min，一般每次操作可反復(fù)充填3—4次。若球囊放氣后氣道直徑明顯增大，說明操作獲得了成功。若球囊放氣后氣道直徑增大不明顯，可在一周后再行球囊擴張。進行高壓球囊擴張氣道成形術(shù)治療結(jié)核性支氣管狹窄，是一種比較安全、有效的治療手段，近期有效率達到100％，遠期有效率93．33％。對纖維瘢痕性狹窄的效果最好，對黏膜充血水腫、炎性壞死所致的狹窄效果次之，而對伴有明顯肉芽增生者單獨使用療效欠佳則需聯(lián)合其他介入治療的方法，如微波、高頻電刀等。