乳腺磁共振適應癥和遵循的原則

　　乳腺癌是西方發達國家女性最常見的惡性腫瘤。近年來我國乳腺癌的發病率明顯J_升，乳腺癌已躍居女性惡性腫瘤的首位。乳腺癌早期治療后生存率高，因此，乳腺癌的早期發現、診斷、治療，對提高患者的生存率和生括質量，降低病死率起著決定性作用。影像學檢查在乳腺癌的診斷中占非常重要的地位。隨著磁共振軟硬件技術的飛速發展，磁共振在乳腺癌的早期診斷中占據著越來越重要的位置。

　　乳腺磁共振主要適應證：用于乳腺x線和超聲榆查對病變椅出或確診困難的患者。②適用于乳腺痛術前分期，可發現多中心癌灶，特別是對丁保乳術有很強的指導價值。③適用于乳腺痛高危人群普查。④鑒別乳腺癌局部腫塊切除術區的瓣痕和腫瘤復發。

　　乳腺磁共振增強檢查應遵循的原則：①乳腺盛共振檢查應在磁場非常均勻的高場設備上進行，磁場強度至少為1.5T以上；②必須采用乳腺專用線圈，采用俯臥位，雙側乳腺同時成像；③乳腺強化程度取決于月經周期，為了減少激素影響，乳腺動意增慢檢查最好選在月經周期的第2周進行；④采用三維快速梯度回波成像技術盡可能平衡高宅問分辨率和高時間分辨率兩方面的要求；⑤應用碰共振設備的后處理功能進行多平而重建和容稅重建，特別是盛人信號投影對于病變鼎示能力明硅提高；⑥乳腺內含有大暈脂肪組織，為了將病變顯示清晰，應進行脂肪抑制，也可進行減影進行被動脂肪抑制；⑦雙乳動態成像，橫軸位足最佳選擇。