肝膿腫CT檢查

　　肝膿腫為肝組織局限性化膿性炎癥。臨床上以細菌性和阿米巴性肝膿腫常見。這些致病菌通過血液循環到達肝臟，產生溶組織酶，病變的肝組織充血、水腫及大量白細胞浸潤。白細胞崩解，組織液化壞死，形成膿腔，周圍肉芽組織增生形成膿腫壁，膿腫壁周圍肝組織可有水腫。膿腫多為單房，少數為多房，可單發或多發。患者可出現肝大、肝區疼痛和全身的炎癥反應。

　　CT檢查：平掃顯示肝實質圓形或類圓形低密度腫塊，中央為膿腔，密度均勻或不均勻，CT值高于水而低于肝。部分膿腫內出現小氣泡或氣液平面。環繞膿腔可見密度低于肝而高于膿腔的環狀影為膿腫壁。急性期膿腫壁外周可出現環狀水腫帶。增強CT，膿腫壁呈環形明顯強化，膿腔和周圍水腫帶無強化。低密度的膿腔和環形強化的膿腫壁以及周圍的無強化的低密度水腫帶構成了所謂“環征”。“環征”和膿腫內的小氣泡為肝膿腫的特征性表現。