了解腹股溝疝

　　病介疾紹

　　腹股溝疝是指腹腔內臟器通過腹股溝區的缺損向體表突出所形成的疝，俗稱“疝氣”。腹股溝區是位于下腹壁與大腿交界的三角區，根據疝環與腹壁下動脈的關系，腹股溝疝分為腹股溝斜疝和腹股溝直疝兩種。腹股溝斜疝從位于腹壁下動脈外側的腹股溝管深環（腹橫筋膜卵圓孔）突出，向內下，向前斜行經腹股溝管，再穿出腹股溝淺環（皮下環），可進入陰囊中，占腹股溝疝的95%。

　　腹股溝斜疝有先天性和后天性兩種。腹股溝直疝從腹壁下動脈內側的腹股溝三角區直接由后向前突出，不經內環，也幾乎不進入陰囊，僅占腹股溝疝的5%。腹股溝疝發生于男性者占多數。男女發病率之比為15：1，右側比左側多見。老年患者中直疝發生率有所上升，但仍以斜疝為多見。隨著老齡化社會的到來，疝氣困擾著越來越多的老年人，如果治療不及時，容易引起嚴重并發癥。

　　發病原因

　　引起腹股溝疝的原因很多，主要是腹部強度降低，以及腹內壓力增高。老年人肌肉萎縮，腹壁薄弱，而腹股溝區更加薄弱，再加上血管、精索或者子宮圓韌帶穿過，給疝的形成提供了通道。此外，老年人多有咳喘、便秘、前列腺增生導致的排尿困難等疾病，致使腹壓升高，為疝的形成提供了動力。如果腹股溝區出現可復性包塊，即站立、行走、咳嗽或勞動時出現，平臥休息時消失，就應該考慮腹股溝疝的可能。