腦顏面血管綜合征
14歲男孩,因外傷就診,經檢查發現平素未見明顯異常。(下圖為醫院檢查圖)
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腦顏面血管綜合征又稱Sturge-Weber綜合征,是一種常染色體顯性遺傳性疾病。主要病理變化是顱內血管畸形,三叉神經分布區血管瘤和眼球脈絡膜血管畸形。患側大腦半球發育不良或萎縮,神經節細胞減少、變性,神經膠質增生,并伴有腦皮質鈣化。腦血管畸形常發生在頂葉、顳葉和枕葉,典型者顱內病變為單側,而且與面部病變同側。影像學表現常為血管瘤病的后遺癥。
臨床表現
癲癇、智力低下、輕偏癱。偏盲及顏面三叉神經分布區紫紅色血管瘤、先天性青光眼等。
CT表現
①鈣化灶常見,多為單側性,始于枕葉,逐漸向前發展,居腦表淺部位,沿腦回呈曲線形或寬大鋸齒狀鈣化。
②腦皮質萎縮典型,尤以右枕葉萎縮明顯,亦可累及整個大腦半球,腦溝增寬,但腦室不擴大。
③患側顱骨增厚,頭顱不對稱。
④軟腦膜血管畸形,增強掃描可強化。
⑤ 75%病例同側脈絡叢增大,且顯著強化。
(責任編輯:徐惠珍 )
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