冬季頸椎病易發(fā)病 X光片等影像學(xué)檢查不可少

　　隨著冬季的到來，導(dǎo)致了晝夜溫差較大。有關(guān)資料顯示，頸椎病的發(fā)作與寒冷、潮濕有著很大的關(guān)系。冬天氣溫下降容易引起關(guān)節(jié)、肌肉的無菌性炎癥，讓人感覺僵硬、疼痛。而更多地暴露在外的頸部、面部就更容易出現(xiàn)癥狀，如頸椎病等。因此，冬季加強(qiáng)頸部保暖非常重要。另外，冬天很多人室外活動時間減少，因此更應(yīng)加強(qiáng)頸部運動，如多仰頭，避免長時間伏案。

　　頸椎病診斷需三步走

　　頸椎病的診斷有3個步驟必不可少，即病史、查體以及醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查，其中影像學(xué)包括X射線片，核磁共振，CT等，可提供不同信息，醫(yī)生才能準(zhǔn)確判斷哪些患者要手術(shù)，哪些休息一下就能好轉(zhuǎn)。

　　其中，X光片是影像學(xué)檢查最基本也是最重要的檢查，頸椎的一套完整X線檢查應(yīng)該包括5張片子。CT和核磁共振在頸椎病診斷中也是必不可少的，CT可判斷骨質(zhì)是否增生、缺失或破壞，早期發(fā)現(xiàn)相關(guān)疾病，但CT的高劑量放射線是其一大弊端，是相對有創(chuàng)的檢查，提醒患者不要把CT作為一項家常便飯似的檢查，應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行。核磁共振，最重要的是能看到椎間盤和神經(jīng)是否病變，這是CT不能實現(xiàn)的，但對骨性結(jié)構(gòu)的顯影質(zhì)量又不能與CT相比，所以這兩項檢查缺一不可。

　　專家指出，有些患者就診時常要求醫(yī)生不要進(jìn)行X線檢查，直接做CT或核磁共振，覺得復(fù)雜的、昂貴的檢查更好，但這種做法欠妥，往往會對疾病判斷造成誤差。

　　頸椎病未必都是脖子疼

　　很多人會先把“頸椎疼痛”作為頸椎病的首要癥狀，其實頸椎病的表現(xiàn)是一組較復(fù)雜的癥狀，可總結(jié)為以下3個常見癥狀：一是頸痛：常表現(xiàn)為頸后兩側(cè)肌肉的疼痛、僵硬，可以放射到枕部及肩胛骨區(qū)域，也可以出現(xiàn)頭痛。二是上肢放射性疼痛：最常見的表現(xiàn)就是疼痛、無力等。三是脊髓壓迫癥狀，表現(xiàn)相對復(fù)雜，由輕到重可以分別表現(xiàn)為：上肢麻木伴手靈活性下降（比如系扣子、寫字、用筷子困難），行走不穩(wěn)、踩棉花感及軀干下部的麻木、排尿障礙。

　　總的來說，患者出現(xiàn)急性或慢性頸痛，上肢放射性的疼痛、無力，下肢的行走不穩(wěn)，踩棉感以及頸痛伴頭暈、頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、胸痛、肩部疼痛、心慌，胸、腹、背部束帶樣感覺，大小便功能障礙等，均建議到脊柱外科或骨科就診。