醫學罕見的孤立性纖維瘤

　　50歲女性患者，因“體檢發現左下肺占位”入院。后經醫院檢查確診為孤立性纖維瘤。（圖為醫院檢查圖）

　　孤立性纖維瘤臨床上相對少見，以往認為是間皮瘤的一個類型，然而近年來根據其分化來源，加之許多非間質性部位的報道，現已一致認為為間質原性腫瘤，起源于樹突狀間質細胞。在臨床表現上，常是無癥狀的，多見于中年人，沒有明顯性別差異，通常表現為緩慢生長的腫塊。隨著腫瘤的增大會出現相應部位的壓迫癥狀，如咳嗽、疼痛、呼吸困難、肺性骨關節病等，少數情況下可引起副瘤綜合征，如產生胰島素樣生長因子而出現低血糖等。

　　孤立性纖維瘤有較高復發率和腫瘤相關死亡率，但完整手術、密切術后隨訪以及其后積極治療仍能保證約70%患者的長期生存，復發多發生在初治后24個月內，而一旦出現轉移則預后不佳。