B超檢查膽囊結石
患者女,78歲,自述右上腹疼痛,食欲不振。到醫院行超聲檢查。
超聲示膽囊壁增厚不光滑,膽囊內探及范圍約6.5x3.9cm的泥沙狀物。
囑患者變換體位,泥沙狀物具輕微流動感,內散在斑點狀強回聲呈雪花樣。
提示膽囊結石




疾病鏈接
膽結石按發生部位分為膽管結石和膽囊結石。膽囊結石主要為膽固醇性結石或以膽固醇石為主的混合性結石,主要見于成年人,女性常見,尤以經產婦和服用避孕藥者常見。
膽囊結石(Gallbladder stone)的癥狀取決于結石的大小和部位,以及有無阻塞和炎癥等。約有50%的膽囊結石病人終身無癥狀,即所謂隱性結石。較大的膽囊結石可引起中上腹或右上腹悶脹不適,噯氣和厭食油膩食物等消化不良癥狀。較小的結石每于飽餐、進食油膩食物后,或夜間平臥后結石阻塞膽囊管而引起膽絞痛和急性膽囊炎。由于膽囊的收縮,較小的結石有可能通過膽囊管進入膽總管而發生梗阻性黃疸,然后部分結石又可由膽道排入十二指腸,部分結石則停留在膽管內成為繼發性膽管結石。結石亦可長期梗阻膽囊管而不發生感染,僅形成膽囊積水,此時便可觸及無明顯壓痛的腫大膽囊。膽囊結石在無感染時,一般無特殊體征或僅有右上腹輕度壓痛。但當有急性感染時,可出現中上腹及右上腹壓痛、肌緊張,有時還可捫及腫大而壓痛明顯的膽囊。莫菲征常陽性。
(責任編輯:徐惠珍 )
專家答疑
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