腦梗死的MRI表現

　　腦梗死是老年人常見病、多發病，超早期大面積腦梗死是指頸內動脈主干、大腦中動脈主干或皮層支阻塞、發病6 h以內的超早期腦梗死，其發病率、致殘率、復發率及病死率均高，嚴重危害人類健康，目前，最有效的治療方法是在超急性期內進行溶栓治療，因此，對腦梗死，尤其是大面積腦梗死作出早期診斷具有重要意義。

　　典型動脈閉塞性腦梗死超急性期很少見，其中絕大多數是進行CT檢查，超急性期時，為細胞毒性腦水腫，BBB完整，局部腦組織含水量并無變化，因此常規影像上無異常表現，但細胞內外水分子的彌散均受到限制，因此在DWI上表現為高信號。超急性期腦梗死時，BBB完整，局部腦組織含水量并無變化，因此常規影像上無異常表現，但細胞內外水分子的彌散均受到限制，因此在DWI上表現為高信號；稍后，腦組織含水量增加，因此T1WI上腦回腫脹，腦溝變窄，病變區呈長T1、長T2信號，FLAIR上呈高信號，DWI上亦為高信號。

　　而急性腦梗死的腦組織含水量增加，因此T1WI上腦回腫脹，腦溝變窄，病變區呈長T1、長T2信號，FLAIR上呈高信號，DWI上亦為高信號。下面一例為左側大腦中動脈閉塞性腦梗死。