德國專家：PET/MR與PET/CT功效同等但輻射減少75%

　　2012年7月27日-研究人員進行了一項初步實驗，并將其結果發表在專業雜志Radiology的8月份期刊。他們在肺癌患者上證明Biograph mMR可以提供具有診斷價值的肺部腫塊圖像，并且將輻射減少75%。

　　作為這個融合影像學設備能力的一個推進，圖賓根的Eberhard-Karls大學的這項研究，通過在10位患者上比較PET/CT和PET/MR圖像，在7位患者上發現了同樣的病變特點和腫瘤分級。

　　文章的首席作者，Eberhard-Karls大學放射學院的Nina Schwenzer 博士寫道：“PET/MRI為胸部成像提供了另一種選擇，將使用PET/CT標準輻射劑量28mSv的降低到7mSv。

　　此作者寫道，PET/CT的發展曾經為肺癌診斷帶來了巨大進步，特別是對結節灶和遠處病灶的檢查。但是PET/CT這種聯合技術也有缺點，相比之下，MRI則提供了更大的優勢，例如胸膜侵犯的可見度更高。

　　他們寫道，過去幾年融合PET/MRI的到來提供了一種可以超越PET/CT和MRI局限性的同步掃描系統。此研究小組決定比較PET/MRI與PET/CT在肺癌分期上的表現，同時檢測這種新設備在量化上的精確性。研究人員招募了10名患者，年齡范圍從38歲到73歲，平均年齡為59歲。6位男性，4位女星，均為高度肺癌可疑或者已經肺癌確診。左右10位患者在靜脈注射FEG的前一晚禁食至少12小時。然后從頭到大腿中部進行全身增強PET/CT掃描。PET/CT圖像采集在注射100-120ml的iopromide后先進行對比增強CT掃描；CT掃描后55-65分鐘，行FDG注射并進行PET成像，每三分鐘進一個床位。所有PET/MRI檢查都使用融合PET/MR全身成像系統，此系統可以在檢查中同時進行PET和MR成像。

　　這個設備的MRI部分是一個3T的磁體，長度為163厘米，孔徑為60厘米。PET探測器的主要特點是使用硅酸镥閃爍晶體和可以與MR融合的雪崩光電二極管而不是光電倍增管。Schwenzer 和其同事在PET/CT檢查大約30分鐘后進行PET和MR同時成像，6分鐘一個床位。FDG注射后的吸收時間為110-143分鐘，平均時間為126分鐘。每床位的PET圖像采集時間是PET/CT檢查的兩倍，以充分利用MR的采集時間。研究者還計算了所有肺部腫瘤的興趣區內腫瘤/肝臟比值。為了進行感興趣體積和感興趣面積分析，PET/MRI和PET/CT的PET數據對應匹配。兩名讀片者隨后根據PET/CT和PET/MRI的結果進行腫瘤分級。

　　作者寫道，在所有10位患者中，兩種掃描的檢查都是可行的，PET/MRI得到“具有診斷質量又沒有明顯偽影的圖像”和“很好的腫瘤邊界”。大多數病例的PET/CT和PET/MRI的分期結果具有很高的一致性。

　　參照PET/CT，PET/MRI為10位患者中的7位提供了同等的肺部腫塊病變的診斷評估。10位患者中的9位表現出明顯的FDG吸收。一個病變在CT和MRI的形態診斷上可疑惡性，但是沒有顯示出FDG吸收。

　　Schwenzer 和其同事總結道：“我們的初步試驗數據證明了PET/MR同時成像提供了另一種可以進行胸部成像的設備，而且顯著的降低了輻射劑量（大約劑量降低了75%），也就是說從常規對比增強PET/CT的標準劑量28mSv降低到PET/MRI檢查的7mSv。”

　　他們建議在以后的研究中使用PET/MRI進行肺部腫瘤病變的治療跟蹤，特別是使用功能MRI技術。

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