肝癌介入治療的八大優缺點

　　肝癌為我國常見癌癥，由于就診時多已晚期而失去手術機會。肝癌介入治療是指經股動脈插管將抗癌藥物或栓塞劑注入肝動脈的一種區域性局部化療。它是目前非開腹手術治療肝癌的首選方法，其療效已得到肯定。肝癌放射介入治療又叫肝動脈化療栓塞術（TACE）。病人常關心詢問，目前習慣上常把這一療法都俗稱介入治療。但實際還有許多其他介入治療方法。

　　自Seldinger的經皮穿刺動脈技術創立并完善后，尤其X線電視和血管造影進展，放射介入治療得以產生并有了飛躍發展，我國肝癌介入治療也已積累了豐富經驗。為世界各國病例數最多者。

　　肝癌介入治療優點

　　1、療效確切，治療成功者可見到AFP迅速下降，腫塊縮小，疼痛減輕等。

　　2、機理科學：介入治療局部藥物濃度較全身化療高達數十倍，而且阻斷腫瘤血供，因此雙管齊下療效好，毒性較全身化療小。

　　3、操作簡單易行，安全可靠。

　　4、年老體弱及有某些疾病者也可進行，不須全麻，保持清醒。

　　5、費用相對比較低。

　　6、可以重復進行，診斷造影清晰，便于對比。

　　7、對部份肝癌可縮小體積后作二步切除。

　　8、可作為綜合治療晚期腫瘤重要手段之一。

　　我國開展這一工作近20年，有許多經驗總結報告，有報告直徑小于5CM的肝癌治療后5年生存率達33%.我院最長一例已存活20余年。

　　肝癌介入治療也有其不足之處或缺點

　　1、肝癌主要供血依賴肝動脈，但癌塊周圍有門靜脈血供，癌細胞可以“茍安偷生”。

　　2、操作有一定難度，導管應超選擇進入供血動脈療效才佳，但有時進入肝動脈都很困難。而有的肝癌可多血管供血。

　　3、盡管超選擇進入，仍有明顯副作用，我院資料分析，消化道反應最多。

　　4、已有門靜脈癌栓者須酌情考慮或去除癌栓。

　　5、即使操作超選擇順利進行，由于高壓注射等原因，可造成誤栓，分流及可能有不可避免的微轉移產生。

　　6、對正常肝細胞仍有損傷，少數病人甚至出現肝機能不全。

　　7、對癌塊太大者療效欠滿意。

　　8、有的病人一次治療后血管即堵塞，以致再操作困難。

　　因此無論肝癌介入治療成功與否，仍須積極進行防治。

　　為了取得良好療效應注意下列事項

　　1、選好適應癥。

　　2、應由充分經驗及設備良好的醫院進行。

　　3、保護肝細胞，防止并發癥。

　　4、操作安全，時間短暫，患者應避免精神緊張。

　　5、術前后都要注意提高免疫力，使用生物反應調節劑，例如中藥“天福星”能保肝抗癌，扶正固本等多靶點功能，可協助操作取效，減少副反應。

　　6、定期復查，由于肝癌有多中心發生傾向，要防止復發轉移。

　　7、繼續采取綜合治療。