影星李婷去世 乳腺癌早發(fā)現(xiàn)要靠乳腺X線鉬靶

　　曾主演過電影《清涼寺鐘聲》、電視劇《英雄無悔》、《外來妹》等劇集的女演員李婷，因患乳腺癌長期醫(yī)治無效，于13日去世，終年43歲。乳腺癌已經(jīng)令多位女星殞命，令女性聞風(fēng)喪膽。

　　【乳腺癌X線片表現(xiàn)】示乳腺內(nèi)分葉狀腫塊，邊緣清楚不規(guī)整，可見毛刺狀，其內(nèi)見細小砂粒樣鈣化聚集。

　　乳腺X線鉬靶可早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌

　　乳腺癌（breast carcinoma）是女性主要惡性腫瘤之一。在我國，乳腺瘤的發(fā)病率每年正以3%的速度遞增，更為嚴重的是80%的乳腺癌患者被發(fā)現(xiàn)時都不是早期。乳腺影像學(xué)檢查在乳腺癌的早期診斷中具有舉足輕重的地位。據(jù)報道，T0期乳腺癌中，有54.6%是由乳腺X線檢查發(fā)現(xiàn)的。乳腺癌好發(fā)年齡為40～59歲，20歲以下病人極少見。由于乳腺癌早期常無癥狀，約90%的病人在就診時已屬晚期。

　　如雖然有些單位年年給婦女職工進行體檢，但體檢所發(fā)現(xiàn)的早期乳腺癌微乎其微，原因就在于普通的體檢項目如乳腺紅外線檢查，難以發(fā)現(xiàn)早期的乳腺癌病灶，尤其是很早期乳腺癌。有些患者在被診斷乳腺癌時，還納悶：認為自己年年都體檢，怎么突然會得了乳腺癌？其實，不少乳腺癌患者以往都做過體檢，但還是沒有發(fā)現(xiàn)早期的乳腺癌。如果采用乳腺X線鉑靶的普查基本上能發(fā)現(xiàn)大約兩毫米的腫塊；而早期乳腺癌（尤其是零期乳腺癌）通過手術(shù)，不但可保患側(cè)的整個乳房，而且還能達到根治效果，且費用少；而晚期乳腺癌治療花費比零期或早期要多。

　　腫瘤病理形態(tài)因組織學(xué)類型不同而異，其切面多呈灰白色，可有出血點、壞死和囊腔形成，邊界不規(guī)則，質(zhì)地硬。臨床約95%的病人因偶然發(fā)現(xiàn)腫塊而就診，其他臨床表現(xiàn)有乳腺皮膚呈橘皮樣變、乳頭內(nèi)陷、乳頭溢液、乳腺疼痛等。

　　目前，乳腺癌的診斷主要依靠臨床檢查、影像學(xué)檢查和穿刺活檢。影像學(xué)檢查在乳癌早期診斷中具有重要臨床價值。鉬靶X線攝影可檢出1cm的早期癌和臨床隱性乳腺癌，具有較高敏感性和特異性，是診斷乳腺癌的首選方法，也是國外乳腺癌的普查手段。B超易于鑒別腫塊的實性或囊性。CT增強掃描對鑒別乳腺良、惡性腫瘤有較高的價值。MRI增強掃描診斷乳腺癌的敏感性很高，但特異性較低，乳腺的MRI彌散加權(quán)成像（DWI）及MRI波譜（MRS）等對乳腺良惡性占位的鑒別診斷有重要的臨床意義。但MRI對鈣化的顯示欠佳，可作為X線攝影檢查的重要輔助手段。

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