放射檢查真那么可怕嗎？

　　名詞釋義：影像學檢查

　　影像學檢查是目前臨床上一項重要的輔助檢查，它可以有效地幫助醫生對疾病做出診斷或鑒別診斷。影像學檢查包括超聲、傳統 X 線檢查、CT、磁共振成像以及核醫學檢查。超聲是利用聲波的反射原理，磁共振成像檢查是利用核磁共振原理成像，都不會對身體造成損傷。而 X 線檢查有電離輻射，有可能對身體造成損傷，所以家長才擔心、猶豫。

　　放射檢查有哪些？

　　傳統的 X 線檢查又叫 X 線拍片，是將 X 線穿透人體組織，獲得一張有關體內臟器（如肺、骨等）的二維照片，這種檢查是無痛的。CT 檢查就像一個大多納圈，

　　患者進入這個多納圈，X 線會環繞著進行照射，從而獲得人體的斷層圖像，也可以重建出三維結構。這種檢查可以獲得更多體內臟器的信息。

　　這兩項檢查都是使用 X 射線成像的，X 射線是一種電磁波，穿透能力很強，因此它在穿過人體時有可能擊穿細胞內的 DNA 鏈，導致DNA 鏈異常修復。同時它還具有致電離作用，導致體內成分電離，對身體造成損害。

　　兒童常見的影像學檢查包括拍胸片、腹片、四肢骨骼、頭顱 CT、胸腹 CT 等。與放射性核素釋放的α 線、β 線、γ 線不同，傳統拍片以及 CT 只運用 X 射線，而且是人工制造的，只有在通電后才會產生，所以放射科攝影室平常并沒有輻射，只有放射技師在拍攝的那一剎那才會有射線發出，隨后射線就消散無蹤了。

　　放射檢查，輻射有多少？

　　那到底做放射檢查時，人體會接受到多少輻射呢？從下面的輻射劑量表可以比較出醫用放射檢查的輻射劑量。

　　天然本底（正常環境中的安全輻射水平） 約3 毫西弗/ 年

　　乘飛機橫跨美國 0.04毫西弗

　　一次胸片 　 0.01毫西弗

　　胸片正側位 0.1毫西弗

　　頭顱 CT 2毫西弗

　　胸部 CT 3毫西弗

　　腹部 CT 5毫西弗

　　我們也可以把上面復雜的數值粗略換算成在日常生活中接受照射的時間，當然，這樣比較并不十分確切，因為我們每天接受天然本底的輻射部位是全身，而醫用輻射檢查只是身體的某個部位，所以實際上輻射檢查的輻射量應該更小。

　　本底 → 1 天

　　胸片 → 1 天

　　頭部CT → 8 個月

　　腹部CT → 20 個月

　　如果以本底 1 天的輻射量為基準，則一次胸片和本底相同。而頭顱 CT 相當于 8 個月的本底，腹部 CT 相當于 20 個月的本底。

　　輻射檢查，傷害有多大？

　　前面的數值可能會讓你覺得震驚并且恐懼，實際上有關醫用 X 線照射致癌的具體結果尚無定論。但不可否認的是，大規模人群調查證實，X 射線可以增加人體患癌癥的概率，尤其是孩子。

　　根據美國的研究數據，在全民中癌癥致死的發生率約20%～25%，也就是說，即使一生未接觸X射線，在1000個孩子中，也會有 200 ～ 250 人死于癌癥。而接受一次 CT 檢查，其發生率只約占 0.03% ～ 0.05%。

　　放射檢查，一定要做嗎？

　　既然輻射有危險，那為什么還要做呢？通過影像學檢查，醫生可以對疾病進行診斷、定位、定量甚至定性，可以明確病人的病變累及部位、病變轉歸程度等。所以，醫生往往以檢查和損傷二者取其輕的原則，做出放射檢查的決定。而且，兒科醫生會在現有影像檢查中選擇對孩子最有利、危害最小的檢查方式，比如實質臟器、泌尿系可以選擇無害的超聲檢查，中樞神經系統選擇無害的磁共振成像檢查等。孩子正處在生長發育的活躍期，各種腺體對 X 線都很敏感，在檢查過程中，除照射部位需要裸露以外，醫生都會對孩子的甲狀腺、性腺做好防護。由于眼晶體對 X 射線也比較敏感，因此對晶體也會進行屏蔽防護。

　　關于放射檢查的Ｑ＆Ａ

　　Ｑ：放射檢查，我的擔心孩子做完放射檢查后，我們怎么幫助他減少輻射的影響？

　　X 線不同于 α 線、β 線或 γ 線，投照結束就會即刻消散，不會長時間存留，因此不必太過緊張。只要給孩子多喝些水，多吃些諸如木耳一類的食物就可以了。

　　Ｑ：我兒子因為患肺炎，在當地醫院檢查時，前后做了三次胸透，請問會造成傷害嗎？

　　不會。一般胸透的輻射劑量雖然高于拍片的劑量，但仍然處于很低的水平，做幾次檢查不會對孩子造成傷害。

　　Ｑ：我兒子在做放射檢查時，醫生對他的生殖器做了防護，但孩子動來動去的，那塊遮擋就掉了，請問會不會影響他今后的生育能力？

　　不會。雖然生殖腺對輻射較其他器官更為敏感，但單次診斷性放射檢查的劑量很低，不會對孩子產生任何不良影響，更不會降低他的生殖能力。

　　Ｑ：我的孩子拍片檢查出來后，我發現他的口袋里有塊糖，這塊糖還能給孩子吃嗎？

　　這塊糖不會存留輻射，只要保證衛生就可以食用。

　　Ｑ：孩子拍片后，回家需要洗澡、換衣服嗎？

　　X 線與核素不同，不會附著在任何物體上，所以做檢查時穿著的衣物不會存留輻射，沒有必要為此專門洗澡和換衣服。