孕期吃葉酸能預(yù)防胎兒哪些畸形？

一般備孕或孕早期，醫(yī)生都會(huì)建議女性吃葉酸。大多數(shù)人都是乖乖地吃了，但其實(shí)并不知道吃葉酸可以預(yù)防哪些疾病？另外，還有一些醫(yī)生建議補(bǔ)充含有葉酸的復(fù)合維生素，是不是復(fù)生維生素可以降低除了神經(jīng)管畸形以外其他的出生缺陷呢？

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 婦產(chǎn)科古健教授表示，葉酸主要可以預(yù)防神經(jīng)管畸形，此外還有其他的一些畸形，比如說(shuō)心臟畸形是有少少的作用，不能說(shuō)一點(diǎn)作用都沒(méi)有。但是剛才我說(shuō)，為什么現(xiàn)在神經(jīng)管畸形真的比以前少多了，以前我當(dāng)醫(yī)生的時(shí)候，來(lái)一個(gè)脊柱裂，來(lái)一個(gè)無(wú)腦兒真的很常見(jiàn)，因?yàn)槟菚r(shí)候B超又少，現(xiàn)在真的少見(jiàn)多了，而現(xiàn)在多的是什么？多了心臟畸形，心臟畸形越來(lái)越多，什么原因？因?yàn)槿~酸補(bǔ)得越來(lái)越好了，這種少見(jiàn)了，而另外一種就多見(jiàn)了。像復(fù)合維生素，像含有其他的，像B1、B6、B12等等這些，其他的還有微量元素可以預(yù)防，比如說(shuō)錳這些預(yù)防其他的畸形，包括我剛剛說(shuō)的心臟畸形，還有唇腭裂，還有消化道畸形，腎臟畸形等等，這些葉酸基本上是沒(méi)有作用的，而其他的復(fù)合維生素是有作用的。所以現(xiàn)在一般是建議補(bǔ)充復(fù)合維生素，而且是有批準(zhǔn)能夠預(yù)防胎兒的，而不是大人吃的那些復(fù)合維生素。

復(fù)合維生素從什么時(shí)候開(kāi)始補(bǔ)？一直補(bǔ)到什么時(shí)候呢？

古健教授表示，很多女性認(rèn)為“我懷孕再吃”應(yīng)該還來(lái)得及吧。其實(shí)是這樣，如果想體內(nèi)達(dá)到預(yù)防神經(jīng)管畸形濃度，吃0.4的葉酸是，起碼要6-8周才能達(dá)到這個(gè)濃度，而你要吃到0.8，大概需要4周就可以達(dá)到這個(gè)濃度了。但是心臟的發(fā)育，舉個(gè)例子，發(fā)育可能在4-6周已經(jīng)開(kāi)始發(fā)育了，而神經(jīng)管的發(fā)育也是那個(gè)時(shí)候，是4-6周，而你不知道你這個(gè)能懷孕，就是說(shuō)你這個(gè)月剛好懷孕，你還沒(méi)有吃上，你懷孕的時(shí)候吃，那已經(jīng)遲了，因?yàn)樗呀?jīng)開(kāi)始發(fā)育了，這個(gè)時(shí)候你再吃已經(jīng)遲了，因?yàn)槟愕臐舛冗_(dá)不到，一定要4周以后才達(dá)到，所以我們一般建議，提前三個(gè)月吃會(huì)更好一些，因?yàn)槟悴豢赡芤粋€(gè)月就能懷孕，很可能兩個(gè)月、三個(gè)月，三個(gè)月吃的話更好一些。

那么吃多久呢？

一般如果預(yù)防神經(jīng)管畸形，可以吃到12周，因?yàn)?2周各個(gè)器官已經(jīng)發(fā)育完善了，是這個(gè)意思，有預(yù)防疾病，但是到后面，你想減少懷孕期間高血壓、貧血等等，那你吃久一點(diǎn)，從預(yù)防角度，三個(gè)月夠了，之前三個(gè)月，然后到懷孕12周。

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