乙肝孕婦生寶寶 剖腹產好還是順產好

1、剖腹產

可擇期、短時間內結束妊娠，孕婦消耗體力較少，一定程度上能減少產道感染機會，迅速緩解因妊娠而致的肝臟負擔，患者和家屬易于接受。但手術要冒一定的風險，如麻醉意外、出血、感染、傷口愈合不良等，且新生兒未經產道擠壓易出現濕肺，進而發展為吸入性肺炎。

2、陰道分娩

陰道分娩（包括助產、自然產）是妊娠至產褥的生理性過渡期，用藥少，組織損傷、出血亦相應減少，感染機會較小。但產程一般需要數小時至十幾小時，孕婦體力消耗大，精神緊張，可出現妊娠高血壓綜合癥、胎兒窘迫、宮縮乏力及出血等相應并發癥。

兩者比較建議：急性傳染期或重癥肝炎產婦宜選剖宮產，慢性肝炎或輕型肝炎產婦可以選擇陰道分娩，但應盡可能減少試產失敗的發生率。還要結合產婦的身體條件、胎兒的情況、專科醫生的意見和個人主觀愿望來考慮選擇，當遇上產科情況時，酌情放寬手術指征。

其實無論是剖宮產還是順產，新生兒都會接觸到病毒，都有可能引發感染。從理論上來說，陰道分娩時間長，可能感染的風險會大一些。但從臨床實踐來看，剖宮產和順產的母嬰傳播并沒區別。為什么呢，其實關鍵在乙肝免疫球蛋白的使用。

新生兒碰到病毒以后，病毒進入體內需要一天24小時以上在肝臟定植才能造成慢性感染。如果在這個時間之前把它阻斷、消滅就不會引起感染。所以產后要盡早給新生兒打一針免疫球蛋白，把進入體內的病毒中合了，就不會引起感染。