產后抑郁癥的診斷標準是什么
產后抑郁癥是現在產后媽媽中常見的精神疾病,產后抑郁癥應該如何進行診斷呢?診斷的確定主要依據病史、精神癥狀檢查,及結合病程進展的規律綜合考慮。診斷采用的方法和標準與一般的抑郁癥相同。
根據中國精神疾病分類與診斷標準-第三版(CCMD-3),關于抑郁癥的診斷主要依據4各方面:癥狀、嚴重程度、病程和排除標準。無論哪個類型的抑郁,首先必須符合抑郁發作的診斷標準。抑郁發作的診斷標準如下:
抑郁發作以心境低落為主,與其處境不相稱,可以從悶悶不樂到悲痛欲絕,甚至發生木僵。嚴重者可出現幻覺、妄想等精神病性癥狀。某些病例的焦慮與運動性激越很顯著。
癥狀標準
以心境低落為主,并至少有下列四項:
① 興趣喪失、無愉快感;
② 精力減退或疲乏感;
③ 精神運動性遲滯或激越;
④ 自我評價過低、自責、或有內疚感;
⑤ 聯想困難或自覺思考能力下降;
⑥ 反復出現想死的念頭或自殺、自傷行為;
⑦ 睡眠障礙,如失眠、早醒,或睡眠過多;
⑧ 食欲減低或體重明顯減輕;
⑨ 性欲減退。
嚴重度標準
社會功能受損,給本人造成痛苦或不良后果。
病程標準
① 符合癥狀標準和嚴重標準至少已持續二周;
② 可存在某些分裂性癥狀,但不符合分裂癥的診斷。若同時符合分裂癥的癥狀標準,在分裂癥狀緩解后,滿足抑郁發作標準至少二周。
排除標準
排除器質性精神障礙,或精神活性物質和非成癮物質所致抑郁。
輕性抑郁癥 發作符合上述標準,但社會功能無損害或僅輕度損害
另外,美國分類法系統(DSM-Ⅳ) 要求,起病時間為產后4周內。
(責任編輯:楊綺琴 )
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