二胎孕前檢查項目!
妊娠糖尿病,孕早期會致畸形流產
有過一次生育經驗的媽媽們對妊娠期糖尿病都不陌生,醫生會要求準媽媽們在孕期監測血糖,以便盡早發現妊娠期糖尿病并進行控制。這是因為妊娠期糖尿病對母嬰健康都有危害。
比如說,未能很好控制血糖的孕婦易發生感染,感染亦可加重糖尿病代謝紊亂,甚至誘發酮癥酸中毒等急性并發癥;羊水過多發生率較非糖尿病孕婦多10倍,其原因可能與胎兒高血糖、高滲性利尿致胎尿排出增多有關;因巨大兒發生率明顯增高,難產、產道損傷、手術產幾率增高;這些“糖寶寶”即使順利出生,在青春期易變胖,將來得糖尿病的幾率也會更高。
有再生育計劃的媽媽多數年齡偏大,35歲以上的準媽媽就是妊娠糖尿病的高危人群。目前采用的妊娠期糖尿病的診斷標準為:空腹>5.1mmol/L,餐后1小時>10.0mmol/L,餐后2小時>8.5mmo1/L。
懷第一個孩子時患有妊娠期糖尿病的媽媽,再次懷孕時發生妊娠糖尿病的風險極高,特別有部分人可能在懷孕前就屬于糖耐量異常,那么她們的妊娠期糖尿病極可能在孕早期發生。有研究表明,在孕早期母體高血糖,胎兒發生畸形、流產的幾率是非糖尿病孕婦的三到四倍。
糖耐量異常檢查,可發現早期糖尿病
醫生建議,有再生育計劃的媽媽們不要以為體檢空腹血糖正常就萬事大吉了,只查空腹血糖會漏診八成的糖耐量異常(或者說“糖尿病前期”),所以,最好在孕前就到醫院做“糖耐量試驗”的檢查。
具體的檢查方法:空腹12小時后,先抽血檢查空腹血糖,然后口服葡萄糖75g,1小時、兩小時后再分別監測血糖。
正常的標準為:空腹血糖<5.6mmol/L,餐后2小時<7.8mmo1/L。
空腹血糖>5.66mmol/L,診斷為空腹血糖受損。
餐后血糖在7.8-11mmol/L之間,診斷為糖耐量受損。
空腹>7.06mmol/L,餐后>11.16mmol/L,則為糖尿病。
糖耐量受損是什么含義?醫生解釋,這種情況可以說是一種糖尿病前期狀態,這部分人雖然現在還不是糖尿病,但是將來發生2型糖尿病的危險性非常高,可以說是糖尿病的后備軍,如果糖耐量受損的女性懷孕的話,發生妊娠糖尿病的幾率會非常高,而且孕早期在激素作用下,母體高血糖易發生流產、胎兒畸形。
年齡達到35歲,平時有多囊卵巢綜合征等內分泌問題,有糖尿病家族史,肥胖,反復患念珠菌陰道炎,有反復流產史的女性,若準備懷孕或再次懷孕,最好在備孕期就進行糖耐量試驗檢查,而非僅僅檢查空腹血糖。
(責任編輯:楊綺琴 )
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