孕婦拒絕B超排畸孩子出生性別難辨？！ 超聲檢查對寶寶發育有沒影響？

日前，有媒體報道，一名年僅20歲的孕婦在醫院順產新生兒，由于產前僅檢查了兩次，并且拒絕了做排畸檢，孩子出生后性別竟然無法鑒定。據醫生說：“孩子從身體外部看起來具備了兩性特征，但又都不完全明顯，初步判定為雙性偏男性。今后要矯正的話也是往男性方向矯正。” 產前B超檢查已經成為常規的體檢項目，幾乎每次產檢醫生都會開具B超檢驗單，但是還是有產婦擔心B超對寶寶有影響，而選擇不去，這樣合適嗎？

超聲檢查到底對孩子發育有沒影響？

中山大學孫逸仙紀念醫院婦產超聲主任醫師周力學表示，產前超聲檢查是目前國內外使用最廣泛、最安全的胎兒影像學檢查，可以觀察胎兒大小、胎位、胎動、胎盤及羊水情況；還可以進行胎兒畸形篩查和血流動力學檢測。擔心B超影響寶寶發育真是多慮了。產科的超聲輸出能量很小，且沒有累加效應，即使多照幾次都不會對寶寶和媽媽造成傷害。到目前為止，世界范圍內近50年臨床實踐中沒有因診斷超聲檢查而導致胚胎畸形或死亡的報道。一般來說，整個孕期推薦至少接受4-5次超聲檢查，如產科醫生有建議，則應遵循醫生建議隨時申請相關超聲檢查。

那么，是不是只要做了產前檢查就可以查出胎兒所有的生理缺陷？

深圳市婦幼保健院的涂新枝醫學博士表示，出生缺陷是指嬰兒在出生前就已經存在結構或功能異常，醫學遺傳學、分子生物學及影像醫學的發展為降低出生缺陷提供了不少快速、準確、有效、可行的先進方法。但涂新枝博士表示，目前產前檢查還不能100%發現所有胎兒的生長發育缺陷，因為產前超聲對胎兒解剖結構異常不同存在不同程度的漏診率，根據國內外文獻報道，部分胎兒畸形的產前超聲檢出率如下：

（1）無腦兒的產前超聲檢出率為87% 以上，

（2）嚴重腦膨出的產前超聲檢出率為77% 以上，

（3）開放性脊柱裂的檢出率為61%~95%，

（4）嚴重胸腹壁缺損伴內臟外翻的產前超聲檢出率為60%~86%，

（5）胎兒唇腭裂的產前超聲總檢出率為26.6%~92.5%，

（6）單純腭裂的產前超聲檢出率為0~1.4%，

（7）膈疝的產前超聲檢出率為60% 左右，

（8）房間隔缺損的產前超聲檢出率為0~5%，

（9）室間隔缺損的產前超聲檢出率為0~66%，

（10）左心發育不良綜合征的產前超聲檢出率為28%~95%，

（11）法洛四聯癥的產前超聲檢出率為14%~65%，

（12）右心室雙出口的產前超聲檢出率約為70%，

（13）單一動脈干的產前超聲檢出率為67%，

（14）消化道畸形的產前超聲診斷率為9.2%~57.1%，

（15）胎兒肢體畸形的產前超聲檢出率為22.9%~87.2%。還有部分胎兒解剖結構異常如甲狀腺缺如、先天性巨結腸等目前是不能被超聲所發現。 胎兒染色體核型分析及分子生物學檢查僅能查出部分胎兒染色體異常和基因病。

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