孕婦羊水早破的危害 提早預防才是重中之重
產前如何預防羊水早破?我們都多多少少聽說過產前早破水,其實這里的早破水就是指在產前羊水早破了,寶寶在媽咪腹中時就是生活在羊水中,一般羊水破了就代表寶寶快要生了,可是如果發生羊水早破,很有可能會對寶寶健康甚至生命產生威脅,那我們該如何預防羊水早破呢?
孕婦羊水早破的危害
對母體的影響
1、絨毛膜羊膜炎:亦稱宮內感染,發生率約在1.5%-10%之間。臨床體征有發熱、脈率增快至100次/分、胎心率快、子宮有壓痛,如羊水有臭味則提示感染已較嚴重。血白細胞總數≥15×109/l,中性粒細胞≥90%。羊水培養可能陽性。宮內感染對圍產兒特別是早產兒的危險很大,其敗血癥、肺炎等發生率很高,是圍產兒死亡的重要原因。
2、難產率增加:胎位異常可導致胎膜早破,故對發生胎膜早破的準媽媽應注意有無骨盆狹窄、頭盆不稱及頭位異常。發生難產,產程必然延長,容易導致宮內感染,宮內感染又使子宮肌層包括剖宮產、產鉗或胎吸助產等。對催產素的敏感性下降,產程停滯,手術產率增加。
3、產后出血:宮內感染可以累及蛻膜和子宮肌層,影響子宮收縮而使出血增加,嚴重者需切除子宮。
4、羊水栓塞:胎膜早破后靜點催產素時,如催產素使用不當,可迫使羊水特別是含有胎糞的羊水從子宮頸靜脈進入母體循環,發生羊水栓塞,嚴重威脅產婦生命。
5、胎盤早剝:可導致胎兒死亡及準媽媽大出血、凝血功能障礙,甚至死亡,危害胎兒和產婦的生命安全,增加剖腹產率。
對胎兒的影響
1、早產兒:30%~40%早產與胎膜早破有關。早產兒易發生新生兒呼吸窘迫綜合征、胎兒及新生兒顱內出血、壞死性小腸炎等并發癥,圍生兒死亡率增加。
2、感染:胎膜早破并發絨毛膜羊膜炎時,常引起胎兒及新生兒感染,表現為肺炎、敗血癥、顱內感染。感染程度與破膜時間長短有關,若破膜時間超過24小時以上,感染率將大大增加。
3、臍帶脫垂或受壓:胎先露未銜接者,破膜后臍帶脫垂的危險性增加;因破膜繼發性羊水減少,使臍帶受壓,亦可致胎兒窘迫。如果羊水流完,可導致“干產”。
4、胎肺發育不良及胎兒受壓綜合征:胎兒肺發育不良常引起氣胸、持續肺高壓,預后不良。破膜時孕齡越小、引發羊水過少越早,胎兒肺發育不良的發生率越高。如破膜潛伏期長于4周,羊水過少程度重,可出現明顯胎兒宮內受壓,表現為鏟形手、弓形腿、扁平鼻等。
孕婦產前該如何預防羊水早破
1、注意膳食的營養均衡,及時補充足量的維生素、鈣、鋅、銅等營養素,以增強羊膜的彈性及韌性;
2、加強對健康性教育及避孕知識的宣傳,降低流產及引產率;
3、重視孕期生理衛生,尤其到了孕晚期要禁盆浴、陰道沖洗、性生活等;
4、在妊娠前要進行必要的婦科檢查,這樣是為了了解有女性有無陰道炎癥及生殖道畸形合并癥等,要積極參與治療,還要注意做好對下生殖道感染的預防措施;
5、當宮頸內口出現松弛,請在妊娠的第14到16周行宮頸環扎術并臥床休養;
6、重視并定期進行產前檢查,以便能夠及時發現妊娠合并癥及早治療;
7、保持愉快輕松的心情,注意多休息,避免過度勞累、受涼、便秘等,還要注意防止突然增加的腹壓,避免引起外傷。
(責任編輯:黃婉雯 )
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