高齡產婦妊娠風險大 如何進行孕前準備

2016年上半年以來，全國的孕產婦死亡率比去年同期增長了30%，廣州醫科大學附屬第一醫院的產科主任胡淑君告訴家庭醫生在線的編輯，全國孕產婦死亡率應該是與二孩政策的放開有關的，因為政策放開了，有一批35-40歲的高齡產婦加入了二胎生孩潮，而高齡產婦容易出現各種各樣的妊娠問題，加大了懷孕和生產的風險，因此孕產婦死亡率會增加。

那么，為什么高齡產婦妊娠問題會比較多，高齡產婦應該怎么進行孕前準備最穩妥呢？家醫小編請廣醫一院產科胡淑君主任給大家談談。

為什么高齡產婦妊娠風險大？

一般來講，35歲或者35歲以上懷孕的產婦就屬于高齡產婦了。這些女性因為年齡大，卵巢功能下降，加上孕期高血壓、糖尿病等疾病易發，所以流產率會高一些。而且，高齡產婦在小孩生出來之后也容易出現分娩并發癥，這也是產婦致危的一個因素。

廣醫一院胡淑君主任告訴家庭醫生在線編輯，由于之前國家的獨生子女政策，很多產婦想著，反正我就只生一個，我也不愿意自己順產那么辛苦，于是她們大都選擇了剖腹產而非陰道分娩。剖腹產留下了刀口的疤痕，也埋下了生二胎不安全的隱患。

第一胎選擇剖腹產的女性，如果疤痕恢復不好，與腹壁、膀胱粘連的話，那么腹損傷就會增加。萬一第二胎的妊娠位長在疤痕上，就會大大增加懷孕或者生產的風險了。妊娠位在疤痕上，很大可能會流產，因為屬于前置胎盤，分娩時也非常危險，很有可能大出血，嚴重的話甚至會危及到產婦生命。

高齡產婦孕前如何準備

一般女性懷孕前，醫生都建議做個全面的體檢，以確保身體健康，合適懷孕。而這項全面體檢，其實是對自己的身體條件做一個全面評估，對于高齡產婦來說，就更加有必要了。

孕前的全面檢查項目包括：

1、 遺傳檢查：抽血檢查染色體、血型、基因分析。

2、 生殖器檢查：做B超以了解子宮體、子宮頸、卵巢、輸卵管的情況。

3、 感染檢查：檢查白帶和血液，來排除霉菌、滴蟲、HPV;支原體、風疹病毒、巨細胞病毒感染。

4、 內分泌檢查：抽血檢查甲狀腺功能、血糖、性激素。

5、 免疫檢查：抽血檢查抗精子抗體、抗卵磷脂抗體、抗子宮內膜抗體、狼瘡因子等。

這些檢查如果都做了，確保身體沒問題，高齡女性再懷孕的話，就能減少一些因為高血壓、糖尿病，或者其他一些感染性的因素而導致的流產。

此外，補充葉酸是備孕一個非常關鍵的因素。在廣東生活的女性，因為廣東地區綠葉蔬菜非常豐富，所以一般來講，只要均衡飲食，并不會有缺乏葉酸的現象發生。而生活在北方的女性，平時如果綠葉蔬菜攝入不夠多，那么就應非常注重備孕期間葉酸的攝入了。孕婦缺乏葉酸，容易導致胎兒神經管畸形。

備孕期間，還要確保生活作息正常，不抽煙不喝酒，這是備孕最基本的要求。而且，也應該進行適度的運動來增強身體的抵抗力。

指導專家：廣州醫科大學附屬第一醫院產科主任醫師 胡淑君

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