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            羊水過多能自然分娩嗎 影響自然分娩的因素

            2016-08-09 08:14:41      家庭醫生在線

            孕婦體內的羊水是胎兒們能否順利出生的一個重要保證,而如果羊水出現異常情況,比方說羊水過多,那么就可能會出現許多不可預知的影響,會影響到媽媽們的正常分娩,那么,羊水過多能自然分娩嗎?

            羊水過多能自然分娩嗎?正常足月妊娠時,羊水量約為1000毫升左右,如果羊水量超過2000毫升者,稱羊水過多。羊水量在數天內急驟增加者,稱為急性羊水過多。在較長時間內緩慢增多者,稱為慢性羊水過多。羊水過多較常見的原因是胎兒畸形(如脊柱裂、無腦兒及幽門閉鎖等),根據臨床文獻記載,羊水過多時有60%左右的胎兒是畸形。多胎妊娠、糖尿病孕婦和有新生兒溶血病的孕婦也常合并羊水過多。

            急性羊水過多,常發生在妊娠24周左右,子宮可在短時間內迅速增大,患者常有明顯的壓迫癥狀,如腹部脹痛、心悸、氣急、不能平臥。由于腹壓增高,靜脈回流受阻,故下肢和外陰甚至腹壁可出現水腫。慢性羊水過多常發生在妊娠晚期,病理發展較慢,一般無明顯癥狀。但可通過B超和產前檢查發現。

            羊水過多的危害很大,羊水過多時常并發妊娠中毒癥,臨床表現為高血壓、水腫、蛋白尿,嚴重時出現抽搐和昏迷,威脅母兒生命。由于羊水過多,胎兒在宮腔內活動度較大,容易發生胎位不正。子宮過度膨脹,壓力過高,易引起早產。破膜后,如大量羊水涌出,腔內壓力驟然降低,可引起臍帶脫垂而危及胎兒性命。羊水流出后,子宮腔體積突然縮小,可引起胎盤早期剝離,或因腹壓驟降而發生產婦休克。在第三產程中,可因子宮收縮乏力而致產后大流血。據醫學資料表明,羊水過多孕婦早產率較一般妊娠高一倍。如果加上血型不合、糖尿病等合并癥和臍帶脫垂等并發癥,則羊水過多的圍產期死亡率高達50%。

            對自然分娩的產婦來說,產程越短對產婦和胎兒就越有利,所以女性們在產前必須要知道如何讓自然分娩進展得更加的順利,為了減少自然分娩可能出現的意外現象,大家就需要知道以下幾點影響自然分娩的因素:

            1、子宮收縮

            子宮收縮強度越好,生產進程就會,而收縮強度又是受準媽媽的年齡、肌肉張力和彈性、胎兒體重等多方面條件制約的。

            2、骨盆大小

            按照我們通常的觀念,骨盆越大順產的機會就越大 ,醫學理論上也認為準媽媽的中骨盆直徑在9.8厘米以上分娩就不會有問題,小于9.2厘米自然分娩的幾率就比較小,通過照X光可以判斷出中骨盆的直徑。

            但是現實生活中,骨盆的大小不是決定因素,有時骨盆足夠大也會出現分娩困難,有時骨盆不很大由于胎兒小,也會順利分娩。

            3、胎兒體重

            新生兒的平均體重為2.8千克~3.5千克,在這個范圍內分娩,產程會相對縮短,容易順產;如果新生兒體重超過3.5千克,產婦的骨盆又不夠大,則有可能發生難產的情況。

            自然分娩是指在有安全保障的前提下,不加以人工干預手段,讓胎兒經陰道娩出的分娩方式,在此期間,要多注意以下幾點事項:

            1、自然分娩前,產婦要注意適當運動,利用宮縮間隙休息、節省體力,切忌煩躁不安消耗精力。如果胎膜未破,可以下床活動,適當的活動能促進宮縮,有利于胎頭下降。

            2、緊張情緒會直接影響子宮收縮,而且會使產婦食欲減退,引起疲勞、乏力,影響產程進展。產婦要學會做深慢、均勻的腹式呼吸法,在每次宮縮來臨時深吸氣,同時逐漸鼓高腹部,呼氣時緩緩下降,可以減少痛苦。

            3、自然分娩時會消耗大量體力,產婦需要及時補充營養和水分,盡量吃些高熱量的食物,如粥、牛奶、雞蛋等,多飲湯水以保證有足夠的精力來承擔分娩重任。

            4、自然分娩要采取最佳體位:除非是醫生認為有必要,不要采取特定的體位。只要能使你感覺減輕陣痛,就是最佳體位。


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            (責任編輯:莫克豪 )

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