孕晚期羊水偏少會影響順產嗎 順產須做到5點

很多的準媽媽，為了自身的恢復合胎兒的健康，還是非常的想要順產，只是有些準媽媽在孕晚期檢查的時候，發現羊水偏少，這樣的情況會影響順產嗎？

妊娠期，胎兒生活在充滿羊水的羊膜腔內。羊水對胎兒和孕婦都有保護作用，是非常重要的胎兒附屬物。妊娠期羊水在羊膜腔內不斷進行液體交換，產生和吸收保持平衡，維持羊水量相對恒定。妊娠中期以后胎兒尿液是羊水的主要來源，妊娠晚期胎兒肺參與羊水的生成。羊水的吸收主要是胎膜完成，此外，臍帶能吸收羊水，胎兒也會吞咽羊水。妊娠期羊水量逐漸增加，妊娠38周羊水量約1000mL，此后羊水量逐漸減少，妊娠40周羊水量約800mL，過期妊娠羊水明顯減少。

妊娠晚期羊水量少于300mL稱為羊水過少。臨床主要通過B超診斷，羊水指數（AFI）≤5cm為羊水過少，羊水指數≤8cm為羊水偏少。提問讀者的太太查出羊水偏少，應該是羊水指數≤8cm，還沒達到羊水過少的診斷標準。

羊水少主要與羊水產生減少、吸收增加有關。常見的原因有胎兒畸形、胎盤功能減退、羊膜病變、孕婦因素等。胎兒泌尿系統畸形是羊水過少首先要考慮的原因，可以根據孕婦期唐氏篩查、排畸B超及產檢情況進行判定，必要時需進行羊水或臍血染色體檢查。此外，某些合并癥或并發癥情況下，如過期妊娠、胎兒生長受限、胎盤退行性變、妊娠期高血壓疾病等，胎盤功能減退，也會引起羊水減少。還有部分羊水過少原因不明。而在血容量足夠的情況下，平時多喝水一般對羊水量的增加沒有太大的幫助。

需要特別警惕的是，羊水少時，孕婦及胎兒失去羊水的保護，可對母兒會造成一些影響，導致圍產兒死亡率明顯增高。比如妊娠晚期有宮縮時，缺少羊水的緩沖作用，子宮壁會直接壓迫胎兒及臍帶，造成胎兒宮內缺氧、窒息甚至死亡等嚴重并發癥。你的太太妊娠已足月，羊水偏少，應及時終止妊娠。入院后由醫生明確羊水少的原因，特別是先排除胎兒畸形的存在，并評估能否順產。如排除了胎兒畸形，可先通過刺激乳頭誘發出宮縮，同時監測胎心，根據宮縮時胎心有無減速了解胎兒儲備能力。如胎心無明顯減速，可選擇順產，在產程中密切觀察胎心及產程進展情況，如有異常情況，則應及時做剖宮產。

羊水偏少對于順產或多或少都會有影響，當然，順產的條件還要取決于下面幾點：

接受扎實的產前教育：選擇講述關于如何生產以及自然分娩時疼痛的控制比如如何呼吸、自我催眠、自我放松以及其他的處理技巧的課程。醫院可能會在晚間或是周末提供相關課程的教育學習，但是這可能還不夠。你可以搜尋一些其他的獨立教育機構。可以同時嘗試幾種不同的課程或是不同的風格，以便于發現最適合自己的。

選擇有經驗的助產師：有些助產士是負責自然分娩的，而有的助產士則不是。因此，如果照顧你的助產士是負責自然分娩的，那么就可以減少很多不必要的麻煩。

不要增重太多：對于沒有超重的孕媽媽來說，自然分娩會更加的順利，在生產過程中，會遇到較少的難題，且不需要較多的醫療干預。

生產時減少干預：如果孕媽媽沒有一些特殊的健康問題，建議懷孕期間不要做太多的測試、治療以及干預等。很明顯，有些測試對每位孕媽媽來說都是很重要的，但是很多測試是可以選擇做或是不做的。不管什么時候，當要進行測試或是進行某些操作時，咨詢醫生為什么要這樣做，這樣做是否可以改變或是改善身體狀況或是身體依然可以很健康即使不進行這些測試。如果醫生強烈建議你進行某些測試，那就進行測試。醫生是為了孕婦的安全，但是并不是每一位孕婦都需要。

在家鍛煉：自己可以四處走走。沐浴、吃飯、喝奶以及散步。不管你正在做什么，如果感覺不到5分鐘，子宮就收縮，并且每隔幾個小時感覺會更加強烈，那么立即咨詢醫生。