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            新生寶寶拉肚子怎么辦 五類止瀉藥物要慎用

            2015-07-28 09:28:37      家庭醫(yī)生在線

            新生寶寶拉肚子,是非常常見的現(xiàn)象,導(dǎo)致的原因也很多,不過,不管什么原因?qū)е碌膶殞毟篂a,在治療上,一定要找對了方法才行。

            新生寶寶拉肚子治療方法:

            1、一般療法:

            若寶寶年齡在6個月以內(nèi),是母乳喂養(yǎng),需要繼續(xù)母乳喂養(yǎng);如果不是母乳喂養(yǎng),可以用寶寶日常食用的奶或者奶制品繼續(xù)喂養(yǎng),輕癥的寶寶適當減少吸奶量。若寶寶年齡在6個月以上或已開始食用固體食物,則給些米粥或其他淀粉混合食物,有條件的家庭可加些蔬菜、魚或肉末,每次喂飯可加些植物油。

            (1)可以給些新鮮水果汁或香蕉泥,以補充鉀。

            (2)喂新鮮制作的食物,這些食物要很好地烹制、研磨或搗碎。

            (3)鼓勵寶寶進食,每日至少喂6次。

            (4)腹瀉停止后繼續(xù)給寶寶喂上述食物,且在腹瀉停止后兩周內(nèi)每天至少加餐一次直至體重恢復(fù)正常。

            但如果寶寶拉肚子情況嚴重,要禁食8—24小時,并靜脈補液。

            2、液體療法:

            (1)口服法:適用于輕度脫水或嘔吐不重的寶寶。補液量按每公斤體重100毫升/日計算,分數(shù)次服用。

            (2)靜脈補液法:用于中度、重度脫水的孩子。

            3、藥物治療:如小兒腹瀉3天不見好轉(zhuǎn)或出現(xiàn)下列癥狀時帶病兒去找醫(yī)生:

            (1)多次水樣便。

            (2)頻繁嘔吐。

            (3)明顯口渴。

            (4)不能正常飲食。

            (5)發(fā)燒。

            (6)大便帶血。

            4、控制感染:針對病因,選用抗菌藥物

            5、對癥治療:腹瀉可口服1次碳酸鉍或輕酸蛋白0.3克,一日3次;助消化可口服胃蛋白酶合劑每歲l毫升欣,一日3次,或多酶片一次l片,一日3次。依病情對癥處理。

            寶寶腹瀉需及時治療,但是以下的五種藥物需要謹慎:

            氟哌酸(諾氟沙星):

            對致病性和產(chǎn)毒性大腸桿菌、沙門菌屬等所致的胃腸炎、菌痢有良好療效,臨床應(yīng)用廣泛,為人們熟知。但因該藥及其同類(喹諾酮類)藥物有引起骨病變的可能,因此,12歲以下小兒不宜選用。

            易蒙停(洛哌丁胺):

            適用于各種病因引起的急慢性腹瀉。但其作用強烈,用于低齡兒童易致藥物不良反應(yīng),如影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)等,加之曾有新生兒用藥致死的報道,故國內(nèi)外均限制用于低齡兒,如我國易蒙停使用說明書中就規(guī)定,5歲以下兒童禁用。

            復(fù)方地芬諾酯(復(fù)方苯乙哌啶):

            適用于急慢性功能性腹瀉及慢性腸炎的治療。該藥每片含鹽酸地芬諾2.5毫克、硫酸阿托品0.025毫克,其中地芬諾酯對腸道作用類似嗎啡,可直接作用于腸平滑肌,作用很強烈。由于國內(nèi)外不斷有應(yīng)用該藥致小兒中毒甚至致死的報道(死亡病例集中于小于兩歲的嬰幼兒),又因該藥小兒用藥劑量至今尚無統(tǒng)一標準,因此兩歲以下嬰幼兒禁用,兩歲以上小兒應(yīng)慎用(嚴格控制用藥劑量)。

            四環(huán)素:

            具有廣譜抗菌作用,治療感染性腹瀉具有一定療效。但8歲以下小兒應(yīng)用四環(huán)素及同類藥物如土霉素、多西環(huán)素(強力霉素)、米諾環(huán)素(美滿霉素)等,可致恒齒感染、牙釉質(zhì)發(fā)育不良和骨生長抑制,因此8歲以下的小兒應(yīng)避免應(yīng)用此類藥物。

            藥用炭:

            能吸附導(dǎo)致腹瀉及腹部不適的多種有毒與無毒刺激物,減輕對腸壁的刺激,減少蠕動,從而起到止瀉作用。但由于該藥吸附作用強且無選擇性,對消化酶如胃蛋白酶、胰酶的生長活性均有影響,長期應(yīng)用可致小兒營養(yǎng)不良,故3歲以下小兒腹瀉或腹脹,禁止長期應(yīng)用。

            (責任編輯:吳任飛 )

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