剖腹產后如何避孕好 產后同房需小心

現在不少的媽媽們，在生育孩子的時候，會選擇剖腹產，只是在產后的一段時間里，我們的剖腹產媽媽們要如何避孕呢？同房又要注意什么呢？

剖腹產后未哺乳者體內雌激素和孕激素水平大多會在2個月內接近或恢復正常，并開始行經和排卵；哺乳者的前述激素水平恢復較慢，但仍有可能在生育5個月后，不行經而受孕。所以，剖腹產者一般應于產后2個月開始避孕。

由于剖腹產對子宮肌壁有較大損傷，不可能像自然分娩者于產后23日安放節育環，一步到位進行避孕。其避孕方法因人而異，因時而異；產后不哺乳者，可選用0號或2號短效口服避孕藥，也可選擇使用避孕套避孕。

從產后2月起，至產后10月，子宮肌壁上的術后瘢痕基本軟化，再安放節育環，確保避孕效果。結果經醫生檢查，仍不能安放節育環，又感到使用口服避孕藥及使用避孕套不方便者，可改用“皮埋”方法避孕。產后哺乳者，不能使用口服避孕藥的方法避孕。因為，藥中的激素會嚴重影響母乳的質量與數量，危害嬰兒健康。此類婦女這階段最佳避孕法是使用避孕套，至（不少于10個月）哺乳停止，再安放節育環或“皮埋”避孕。

剖腹產者在選用服口服避孕藥或避孕套避孕，過渡一定時期后，大多會改用安放節育環避孕。但是，放環后并非萬事大吉。放環應選擇穩固性較高、避孕作用較為肯定的銅質T形環或銅質花狀環為佳。并且，在放環半年內，每月一次B超查環。若出現掉環或帶環受孕，原則上不宜再放環，應改用其他方法避孕。

不管是剖腹產還是順產，產后都需要避孕的，很多的媽媽在產后首次性生活的時候，最常見的險情是會陰出血，一般與下面的情況有關：

1、與恢復性生活的時間有關。會陰切口的傷口一般需7天才能愈合，并將縫拆除。此時，會陰表面組織是已愈合，但是深部肌層、筋膜需6-8周才能得以修復。如果過早恢復性生活，可導致傷口裂開、出血。

2、與產婦全身情況有關：當產婦患有貧血、營養不良或陰道會陰部發生炎癥時，均可延遲會陰傷口的愈合。

3、與傷口縫合情況有關。除了會陰部表皮層用絲線縫合外，內層肌肉、皮下脂肪層均用羊腸線縫合。由于人體組織羊腸線的吸收有明顯的個體差異加上羊腸線的質量、會陰部是否嚴格消毒等問題，也會影響人體組織的吸收。

4、與丈夫有關。由于男方在妻子處于妊娠晚期、產褥期時禁欲時間較長，一旦恢復夫妻生活，往往動作激烈，這樣也很容易引起會陰組織損傷、出血、裂開。