羅布麻葉的功效與應用

　　【藥性】甘、苦，涼。歸肝經。

　　【功效】平抑肝陽，清熱利尿。

　　【應用】

　　1．頭暈目眩。本品味苦性涼，專入肝經，既有平抑肝陽之功，又有清瀉肝熱之效，故可治療肝陽上亢及肝火上攻之頭暈目眩，煩躁失眠等。本品單用有效，煎服或開水泡汁代茶飲，亦可與牡蠣、石決明、代赭石等同用，以治肝陽上亢之頭暈目眩；若與鉤藤、夏枯草、野菊花等配伍，宜治肝火上攻之頭暈目眩。

　　2．水腫，小便不利。本品具有較好的清熱利尿作用，治水腫，小便不利而有熱者，可單用取效，或配伍車前子、木通、豬苓、澤瀉等同用。

　　①治療高血壓病

　　每日用羅布麻葉1～2錢，開水泡當茶喝；或早晚定時煎服。共治596例，其中單用羅布麻葉169例；用其他降壓藥效果不穩定而改用羅布麻，或降壓藥與羅布麻同用，血壓下降到一定程度后再用羅布麻鞏固者計427例。結果癥狀消失或顯著減輕者254例，減輕212例；其中血壓下降至140／90毫米汞柱以下者143人，收縮壓或舒張壓下降20毫米汞柱以上者268人。有效率達88.59%。服藥時間越長則療效越高，超過半年的可達93.3%；但羅布麻的療效與病程長短無明顯關系。對頭痛、眩暈、腦脹、失眠多夢和浮腫有較好的緩解作用此藥對Ⅰ、Ⅱ期患者較為適宜；或作為治療高血壓病的輔助劑，對改善癥狀有較好療效。副作用：較多的為腸鳴、腹瀉；偶有胃痛，胃口不好，口干、口苦；個別出現氣喘或肝痛。

　　②治療心力衰竭

　　取干燥羅布麻根(切碎)5錢(約16克)，加水300毫升左右，浸泡12小時后用文火煎1小時，冷卻過濾，得濾液約200毫升，加入尼泊金酯少許，即制成80%的煎劑。凡Ⅱ度或Ⅲ度充血性心衰病人入院后給煎劑每次100毫升，日服2次。心率減至70～80次／分時，改為維持量，每日1次，每次50毫升左右。觀察慢性充血性心力衰竭病人50例，于用藥后3～5天開始分析強心效果，結果顯效(癥狀、體征明顯減輕，心率減慢至正常范圍)31例，有效(癥狀、體征有一定改善，心率減慢但未至正常)16例，無效3例。多致病人服藥后在3天內心率逐漸降至80次以下，最快的服藥2次后降至正常，最慢者5天降至正常。降至正常后，一般心衰的其它癥狀、體征也都明顯好轉或消失。此后即改用維持量。部分病人用藥后，在心電圖上呈現毛地黃效應樣改變，S-T段斜行下降，并與T波前段融合。副作用和毒性反應：主要是消化道方面，以惡心、腹瀉最多見；如能及時減量，反應可減輕或消失，反之則繼續發展而出現嘔吐。心臟方面的副作用主要是心動過緩和期前收縮，及時停藥后可消失。

　　③治療水腫

　　以羅布麻根4～5錢水煎服，每日2次，觀察各種原因引起的水腫病人34例，證明有一定的利尿消腫作用。觀察病例中包括腎性水腫、心性水腫各10例，肝硬化水腫6例，妊娠性水腫5例，其它水腫3例，多數為重危病人，用其它利尿藥效果不顯著者。服羅布麻根后顯效10例，有效19例。除妊娠性水腫外，其他病人普遍有食欲增加、睡眠改善、尿量增多、浮腫消退，血壓降低等表現。在治療中應注意缺鉀的現象。

　　④防治感冒

　　用澤漆麻500克，加水5000毫升，煎至2500毫升，加防腐劑。日服2次，每次50～100毫升。或制成50%注射液，每天2～3次，每次2毫升，肌肉注射。共治120例，治愈107例，占89.2%。風寒型療效優于風熱型。治療中發現澤漆麻對氣管平滑肌似有松弛作用。部分有氣喘者，服藥三天氣喘即明顯減輕或消失。預防每次用50～100毫升，煎劑，日服2次，似亦有效，但病例尚少，還有待進一步驗證。