皮膚紫癜是什么病
皮膚紫癜是一種皮膚癥狀,通常由血管壁結(jié)構(gòu)和功能異常、血小板數(shù)量或功能異常、凝血功能障礙、血管周圍組織異常、過敏等因素引起。
1. 血管壁結(jié)構(gòu)和功能異常:正常情況下,血管壁能維持血液在血管內(nèi)正常流動。當(dāng)血管壁受到損傷或其結(jié)構(gòu)、功能出現(xiàn)異常時,血液易滲出血管,形成紫癜。如遺傳性出血性毛細血管擴張癥,是一種常染色體顯性遺傳病,患者血管壁先天性發(fā)育異常,導(dǎo)致皮膚和黏膜的毛細血管擴張、易破裂出血;單純性紫癜病因不明,女性多見,可能與女性激素代謝紊亂、毛細血管通透性異常有關(guān)。
2. 血小板數(shù)量或功能異常:血小板在止血過程中起重要作用。血小板數(shù)量減少或功能缺陷,會使止血功能下降,引發(fā)紫癜。特發(fā)性血小板減少性紫癜是常見的血小板減少性疾病,機體產(chǎn)生抗血小板抗體,導(dǎo)致血小板破壞增多、數(shù)量減少;再生障礙性貧血患者骨髓造血功能衰竭,血小板生成減少;血小板無力癥是一種遺傳性血小板功能缺陷疾病,血小板不能正常聚集和黏附,影響止血。
3. 凝血功能障礙:凝血因子參與血液凝固過程,當(dāng)凝血因子缺乏或功能異常時,凝血機制受損,可出現(xiàn)紫癜。血友病是一組遺傳性凝血因子缺乏癥,患者因缺乏凝血因子Ⅷ或Ⅸ,導(dǎo)致凝血功能障礙,輕微創(chuàng)傷即可引起嚴重出血和皮膚紫癜;維生素K缺乏會影響凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成,導(dǎo)致凝血異常。
4. 血管周圍組織異常:血管周圍組織對血管有支持和保護作用,當(dāng)這些組織發(fā)生病變時,血管穩(wěn)定性下降,容易出現(xiàn)紫癜。老年性紫癜是由于老年人皮膚和皮下組織萎縮,血管周圍組織松弛,血管失去支撐,輕微外力即可使血管破裂出血;惡病質(zhì)性紫癜常見于慢性消耗性疾病患者,如惡性腫瘤、嚴重肝病等,由于營養(yǎng)缺乏、血管周圍組織變性,導(dǎo)致血管脆性增加。
5. 過敏:過敏反應(yīng)可引起血管通透性增加,導(dǎo)致血液滲出形成紫癜。過敏性紫癜是一種常見的血管變態(tài)反應(yīng)性疾病,機體對某些致敏物質(zhì)產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng),使毛細血管和小血管壁及其周圍產(chǎn)生炎癥,血管通透性增高,血液滲出。常見的致敏因素有感染(如細菌、病毒、寄生蟲等)、食物(如魚、蝦、蟹、蛋、牛奶等)、藥物(如青霉素、磺胺類、解熱鎮(zhèn)痛藥等)。
皮膚紫癜是多種因素導(dǎo)致的皮膚癥狀,病因復(fù)雜。出現(xiàn)皮膚紫癜應(yīng)及時就醫(yī),通過詳細檢查明確病因,采取針對性治療措施。治療方法包括針對病因治療,如補充凝血因子、提升血小板數(shù)量、避免接觸過敏原等,同時可使用改善血管通透性的藥物,如維生素C、蘆丁等,以及止血藥物,如酚磺乙胺等。但具體治療方案需遵醫(yī)囑制定。
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