菌血癥是什么病

菌血癥是病原菌由局部侵入血流，但未在血流中生長繁殖，只是短暫的一過性通過血液循環到達體內適宜部位后再進行繁殖而致病的一種疾病，其病因、癥狀、診斷、治療、預防等方面都有其特點。

1. 病因：當人體局部感染病灶的細菌突破局部防御機制，如皮膚黏膜屏障受損，像開放性傷口、手術切口等，細菌就可能趁機進入血液循環，引發菌血癥。此外，一些醫療操作，如靜脈穿刺、導尿等，如果消毒不嚴格，也會增加細菌進入血液的風險。還有自身免疫力低下的人群，如患有慢性疾病、長期使用免疫抑制劑、艾滋病患者等，更容易發生菌血癥。

2. 癥狀：菌血癥患者可能會出現發熱、寒戰等全身性癥狀，這是由于細菌及其毒素刺激機體的免疫系統所導致的。部分患者還可能伴有頭痛、惡心、嘔吐、乏力等不適。嚴重時，可能會影響到重要臟器的功能，出現呼吸急促、心率加快、血壓下降等感染性休克的表現。

3. 診斷：醫生通常會結合患者的臨床表現，如發熱、寒戰等癥狀，以及相關的檢查結果來診斷菌血癥。血液培養是診斷菌血癥的重要方法，通過培養血液中的細菌，可以明確病原菌的種類，為后續的治療提供依據。此外，還可能會進行血常規、C反應蛋白、降鈣素原等檢查，以評估炎癥的程度。

4. 治療：治療菌血癥主要是使用抗生素進行抗感染治療。常用的抗生素有青霉素類，如阿莫西林、氨芐西林等；頭孢菌素類，如頭孢呋辛、頭孢曲松等；喹諾酮類，如左氧氟沙星、環丙沙星等。使用抗生素時需遵醫囑，根據病原菌的種類和藥敏試驗結果選擇合適的藥物。同時，還需要積極處理原發感染病灶，如對傷口進行清創、引流等。對于病情嚴重的患者，可能需要進行支持治療，如補充液體、維持電解質平衡等。

5. 預防：預防菌血癥的關鍵在于保持良好的個人衛生習慣，如勤洗手，避免皮膚黏膜受損。在進行醫療操作時，要確保嚴格的無菌操作。對于免疫力低下的人群，要積極治療基礎疾病，加強營養，適當鍛煉，以提高機體的免疫力。

菌血癥是一種需要引起重視的疾病，了解其病因、癥狀、診斷、治療和預防等方面的知識，有助于及時發現和治療該疾病，降低其對身體的危害。如果出現疑似菌血癥的癥狀，應及時到正規醫院就診。