紫癜是什么病

紫癜是一種出血性疾病，主要涉及血管壁結構和功能異常、血小板數量或功能異常、凝血功能障礙、遺傳因素、過敏因素等方面。

1. 血管壁結構和功能異常：正常情況下，血管壁具有一定的彈性和完整性，能維持血液在血管內正常流動。當血管壁受到損傷或先天性缺陷時，其結構和功能會出現異常。如遺傳性出血性毛細血管擴張癥，是一種常染色體顯性遺傳病，患者血管壁先天性發育異常，導致毛細血管擴張、易破裂出血；維生素 C 缺乏會影響膠原蛋白的合成，使血管壁的韌性和彈性下降，容易引起紫癜。

2. 血小板數量或功能異常：血小板在止血過程中起著關鍵作用。血小板數量減少，如特發性血小板減少性紫癜，機體免疫系統錯誤地攻擊自身血小板，導致血小板破壞增多，數量減少，從而影響止血功能；血小板功能異常，如血小板無力癥，患者血小板的黏附、聚集等功能出現障礙，即使血小板數量正常，也會出現出血傾向，表現為紫癜。

3. 凝血功能障礙：凝血因子在血液凝固過程中相互作用，形成凝血塊以止血。當凝血因子缺乏或功能異常時，會導致凝血功能障礙。如血友病，是一種遺傳性凝血因子缺乏癥，患者體內缺乏凝血因子Ⅷ或Ⅸ，輕微創傷即可引起嚴重出血，皮膚可出現紫癜。

4. 遺傳因素：某些遺傳性疾病可導致紫癜的發生。除了上述提到的遺傳性出血性毛細血管擴張癥、血友病外，還有一些先天性血小板異常疾病，這些疾病由于基因突變導致相關蛋白或酶的缺乏或功能異常，從而引起紫癜癥狀。

5. 過敏因素：過敏反應可引起血管通透性增加，導致血液滲出血管外形成紫癜。常見的如過敏性紫癜，是機體對某些致敏物質產生變態反應，使毛細血管和小血管壁及其周圍產生炎癥，血管壁通透性增高，血液滲出，表現為皮膚紫癜、腹痛、關節痛等癥狀。致敏物質包括感染（如細菌、病毒感染）、食物（如魚蝦、牛奶等）、藥物（如青霉素、磺胺類藥物等）等。

紫癜的治療需要根據具體病因進行針對性治療。對于血管壁異常引起的紫癜，可補充維生素 C 等改善血管壁功能；血小板減少性紫癜可使用糖皮質激素、免疫抑制劑等提升血小板數量；凝血功能障礙性疾病可補充相應的凝血因子；過敏性紫癜需要避免接觸過敏原，使用抗組胺藥物、糖皮質激素等進行治療。患者出現紫癜癥狀應及時到正規醫院就診，明確病因，遵醫囑治療。