昏迷病人的護(hù)理診斷及措施有哪些
昏迷病人的護(hù)理至關(guān)重要,涉及多個(gè)方面,如呼吸道管理、皮膚護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)支持、預(yù)防并發(fā)癥以及病情觀察等。
1. 呼吸道管理:保持呼吸道通暢是關(guān)鍵。定時(shí)翻身、拍背,促進(jìn)痰液排出。對(duì)于無(wú)法自主呼吸的患者,可能需要?dú)夤懿骞芑驓夤芮虚_(kāi),并進(jìn)行吸痰操作。
2. 皮膚護(hù)理:由于昏迷病人長(zhǎng)期臥床,容易發(fā)生壓瘡。要定期更換體位,使用減壓床墊,保持皮膚清潔干燥,觀察皮膚有無(wú)紅腫、破損。
3. 營(yíng)養(yǎng)支持:根據(jù)患者的情況選擇合適的營(yíng)養(yǎng)方式,如鼻飼、靜脈營(yíng)養(yǎng)等。保證營(yíng)養(yǎng)均衡,滿足身體的能量和營(yíng)養(yǎng)需求。
4. 預(yù)防并發(fā)癥:預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染,定期更換尿袋,做好尿道口護(hù)理;預(yù)防肺部感染,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作;預(yù)防深靜脈血栓,可進(jìn)行肢體被動(dòng)活動(dòng)。
5. 病情觀察:密切監(jiān)測(cè)生命體征,包括體溫、脈搏、呼吸、血壓等。觀察意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。
6. 心理護(hù)理:雖然患者昏迷,但家屬的心理支持也很重要,給予家屬心理安慰和指導(dǎo)。
7. 康復(fù)護(hù)理:在病情允許的情況下,進(jìn)行早期康復(fù)訓(xùn)練,如肢體的被動(dòng)活動(dòng)、關(guān)節(jié)的屈伸等,有助于預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。
總之,昏迷病人的護(hù)理需要全面、細(xì)致、耐心,醫(yī)護(hù)人員和家屬應(yīng)密切配合,共同為患者的康復(fù)創(chuàng)造良好條件。
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