二氫吡啶類與非二氫吡啶類有何不同

二氫吡啶類和非二氫吡啶類在化學(xué)結(jié)構(gòu)、作用機(jī)制、適用疾病、不良反應(yīng)、藥物相互作用等方面存在區(qū)別。

1. 化學(xué)結(jié)構(gòu)：二氫吡啶類藥物的基本結(jié)構(gòu)是二氫吡啶環(huán)，如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平。非二氫吡啶類則沒(méi)有此結(jié)構(gòu)，常見(jiàn)的有維拉帕米、地爾硫卓。

2. 作用機(jī)制：二氫吡啶類主要通過(guò)選擇性擴(kuò)張血管平滑肌，降低血壓。非二氫吡啶類除了擴(kuò)張血管，還能抑制心肌收縮力和減慢心率。

3. 適用疾病：二氫吡啶類常用于高血壓、冠心病等。非二氫吡啶類適用于高血壓合并快速性心律失常、心絞痛等。

4. 不良反應(yīng)：二氫吡啶類常見(jiàn)的不良反應(yīng)有面部潮紅、頭痛、下肢水腫等。非二氫吡啶類可能導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯等。

5. 藥物相互作用：二氫吡啶類與某些藥物合用時(shí)可能影響藥效，如西咪替丁。非二氫吡啶類與β受體阻滯劑合用時(shí)需謹(jǐn)慎，以免心動(dòng)過(guò)緩加重。

總之，二氫吡啶類和非二氫吡啶類藥物各有特點(diǎn)，在臨床應(yīng)用中，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體病情和身體狀況選擇合適的藥物。患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減藥量或換藥。