生酮飲食減肥有效嗎？這究竟是騙局還是科學？

相信很多人都聽說過生酮飲食的減肥方法，也有不少人相信生酮飲食減肥的效果，但在使用生酮飲食的方法減肥時，建議大家要先了解生酮飲食減肥的相關注意事項。聽聽暨南大學附屬第一醫院心外科副主任醫師陸華是怎么說的。

暨南大學附屬第一醫院心外科副主任醫師陸華

生酮飲食減肥需要注意什么？

首先，要知道生酮飲食并不是適合所有人。如果存在飲食紊亂的情況，在進行飲食計劃調整前，最好先咨詢醫生。

其次，對于生酮飲食的效果，從短期看，效果并不明顯。很多人對生酮飲食最大的認知應該是可以快速減重，如有些稱可以在最初的2周內減10斤，但要注意這里體重丟失的主要是水，而非脂肪，因為生酮飲食有利尿的效果，使得糖原及脂肪細胞中的水分丟失，這就意味著，一旦將水分補夠，體重很快就會有所恢復。因此，不要輕易相信生酮飲食能在短期內減重10斤甚至更多，對于大部分人而言，每周0.5-1kg的減重才是正常且安全的。

另外，從長期看，生酮飲食的減肥效果與其他減肥方法并無太大差別。曾有研究分析對比了13個自由對照研究至少1年的結果，發現采用生酮飲食來減重的人相比于低脂飲食的人，平均只多減掉2磅的體重。

最后，采用生酮飲食的方法減重，還可能存在一些健康問題：

第一，生酮飲食需嚴格限制碳水食物的攝入，但要攝入大量的高脂食物，而健康飲食中推薦要限制膽固醇的攝入，包括攝入更多的纖維素和限制飽和脂肪酸的攝入，所以，在這一點上，生酮飲食難以做到。要知道，多攝入纖維素和不飽和脂肪酸，不僅是一種均衡的營養攝入方式，更能減少患上心血管疾病的風險。而且，健康食物攝入過少與心臟疾病、中風、2型糖尿病等所導致的死亡有一定關系。所以，如果是高血壓或高膽固醇患者，在開始生酮飲食前，一定要先咨詢相關醫生。

第二，短期的生酮飲食雖然看起來對人是安全的，但目前還缺乏長期數據來證明長期的生酮飲食對身體健康沒有影響。此前，采用生酮飲食治療癲癇的小孩中就出現了一些并發癥，包括腎結石、便秘、胃腸道問題、胰腺炎、以及維生素D和鈣缺乏等。另外，2012年，瑞士一個長達25年的流行病學調查發現，高脂飲食會導致血膽固醇水平升高。

另一個5年的隨訪研究也發現，生酮飲食帶來的危害有很多，包括導致尿酸升高；可發展出腎結石；改變電解質濃度，激發心律失常；導致酸中毒；由于額外的溶質增加加重腎臟的濾過負擔，加速腎臟存在問題的惡化；耗盡糖原儲備，導致一個相對疲勞狀態；減少鈣離子平衡，增加骨質丟失的風險；導致脫水；在孕期沒有足夠的碳水，會導致胎兒發育遲緩。

第三，當開始嘗試生酮飲食的一段時間里，有些人會因為身體需要適應這種飲食方式，而經歷“生酮流感”。這個階段可能會出現頭疼、無精打采、易怒、對什么都沒興趣等癥狀，主要是由于脫水引起的，持續1-3天。另外，嚴格控制碳水食物的攝入會導致胰島素突然下降，從而影響到腎臟鈉離子的張力，引起鈉和水的過多流失，進而導致低血壓。

總之，與其他很多飲食方案一樣，生酮飲食并不適合所有人。有人可能會從中獲益，特別是短期的情況，但不能因此就認為這是一個完美的減肥方案。而且，短期減重更多的是水分的丟失，如此可見，這并不是長期減重的一個可持續的選擇。所以，在選擇生酮飲食來減肥時要慎重考慮，同時要謹記最關鍵的是找到適合自己的、健康的并能堅持的減肥方式。

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