兒童單純肥胖癥診斷方法

兒童期單純肥胖癥是一個與生活方式密切相關，以過度營養、運動不足和行為異常為特征的全身脂肪組織過度增生性的慢性疾病。單純肥胖癥所指的不是由某些先天遺傳性或代謝性疾病及神經和內分泌疾病所引起的繼發性病理性肥胖，而是單純由某種生活行為因素所造成的肥胖。作為一種疾病，特別是慢性病，單純肥胖癥的診斷仍然需要從病史、癥狀、體征、實驗室檢查等幾個方面進行綜合診斷。但是，單純肥胖癥又有其獨特的一面，它以全身脂肪組織過度增生為突出表現。因此，對脂肪組織的測量，成為診斷單純肥胖癥的一個重要依據。從數量上說，脂肪超過正常含量的15%即為肥胖。這個數值若以體重來計算約為超過標準體重20%時的全身脂肪含量即超過正常脂肪含量的15%。因此目前定為體重超過正常參照人群身高標準體重的20%為診斷肥胖標準。這個標準對兒童可能有些偏低。兒童肥胖標準究竟以多大為宜，有待進一步觀察、制定。

在實驗室研究或流行學調查時需要有估計脂肪組織含量可信的和客觀的標準，但是判定某個個人是否為肥胖時常用的方法是目測法（eyeballtest）。這種方法有時比用體重/身高比值法出的錯誤少。與皮褶厚度測量法相比，目測法不需要太多的技術。而且絕大多數人對肥胖、瘦和健壯的認識比較一致，不會把一個瘦的人判定為肥胖。因此，目測法可以作為人群調查中初篩的方法來使用。