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            肥胖的男性應(yīng)有哪些危險信號

            2017-05-08 11:38:49      

            1。糖尿病

            肥胖癥與糖尿病關(guān)系密切。我國14省、市3l萬多人的調(diào)查表明,糖尿病在正常人群的發(fā)病率為0.26%,而超重者的發(fā)病率為2.82%,是前者的10倍多。肥胖癥者進食量超過機體需要,過多進食刺激胰島分泌過量胰島素,出現(xiàn)了高胰島素血癥,由于肥胖癥者的細胞對胰島素不敏感,將進一步促進胰島素分泌,使胰島負荷加重,胰島細胞增生肥大,長期可導(dǎo)致胰島功能衰竭而發(fā)生糖尿病。另外,肥胖常同時伴有高血脂癥,常發(fā)生脂肪代謝亢進,使游離脂肪酸升高,加重糖代謝紊亂,更易誘發(fā)糖尿病。

            2。高血壓

            肥胖是導(dǎo)致高血壓發(fā)生發(fā)展的危險因素。一項對中、老年的調(diào)查顯示,體質(zhì)指數(shù)小于20者高血壓患病率為7.55%,體質(zhì)指數(shù)24—26之間者高血壓患病率為20.26%,當(dāng)體質(zhì)指數(shù)大于28時,患病率達36.89%。肥胖癥者脂肪組織大量增加,必須增加血容量和心輸出量才能滿足機體需要,長期心臟負荷過重使左心室肥厚,血壓升高。其次,肥胖者多有高胰島素血癥,胰島素可促進腎遠端小管對鈉的再吸收,使鈉潴留并引起高血壓。另外,肥胖癥者的腎上腺皮質(zhì)功能活躍,皮質(zhì)醇轉(zhuǎn)換率增加,皮質(zhì)酮和脫氧皮質(zhì)酮羥化增強,可使血壓升高。因此,肥胖是導(dǎo)致高血壓的重要危險因素。

            3。動脈硬化及冠心病

            有調(diào)查資料顯示,體質(zhì)指數(shù)小于20者冠心病患病率4.72%,體質(zhì)指數(shù)24—26者,冠心病患病率9.91%,體質(zhì)指數(shù)大于28者,患病率高達16.51%。肥胖癥者多有高甘油三酯血癥,可造成動脈粥樣硬化。體重超重、體表面積增大、脂肪組織過多、心臟負荷加重(包括心肌內(nèi)外脂肪沉積引起的心肌負荷加重)等因素可引起心臟缺血缺氧,肥胖癥者體力活動減少,冠狀動脈側(cè)支循環(huán)削弱或不足。以上諸因素均可導(dǎo)致動脈硬化和冠心病。

            4。呼吸功能不全

            臨床稱為肥胖一通氣不足綜合征,也稱低換氣綜合征。極度肥胖者胸壁和腹壁脂肪過多,呼吸活動受到限制,呼吸淺表,補呼氣量減低而致功能殘氣量降低,使肺處于接近呼氣位置,由于潮氣量減低,使肺泡通氣量減少,換氣受限,造成二氧化碳潴留,動脈血氧飽和度下降,病人可出現(xiàn)紫紺。由于長期缺氧,可繼發(fā)紅細胞增多癥,同時血液粘度增加,加重了循環(huán)阻力,心臟負荷加重,發(fā)生肺動脈高壓,發(fā)展成慢性肺心病。

            5。脂肪肝

            肥胖可以引起肝臟的脂肪變性,導(dǎo)致肝臟腫大。肥胖病人由于長期高碳水化合物、高脂肪飲食,及存在高胰島素血癥,從而使肝臟合成甘油三酯的速率大大超過了將其轉(zhuǎn)運出肝臟的能力,或引起極低密度脂蛋白運出甘油三酯發(fā)生障礙,導(dǎo)致甘油三酯在肝內(nèi)堆積而發(fā)生脂肪肝。

            6。膽道疾病

            肥胖癥者膽囊炎和膽石癥的發(fā)病率隨肥胖程度和年齡增加而增加,與肥胖癥患者肝臟和其他組織合成內(nèi)源性膽固醇增多有關(guān)。正常膽汁中膽鹽加卵磷酯與膽固醇之比為11:1,若膽固醇比例增加,則膽固醇將析出結(jié)晶和沉淀,易融和成膽結(jié)石。膽結(jié)石對膽囊粘膜有直接刺激作用,易引起繼發(fā)性細菌感染而形成膽囊炎。

            7。其他

            皮膚可有細的淡紅色紋,分布在臀外側(cè)、大腿上內(nèi)側(cè)、上腹部等處。皮膚折皺處易磨損發(fā)生皮炎和癬。長期負重可有腰背痛及關(guān)節(jié)病變。

            (責(zé)任編輯:陳曉 )

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