冠心病家族有"5兄弟" 該如何治冠心病
冠心病可以分為無癥狀、心絞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死等類型,每一類型的癥狀不一樣,才采取的治療方法也不一樣。下面為你介紹如何治療冠心病。
冠心病臨床表現也不同,可分5個類型:
1、無癥狀型:
無癥狀,但有客觀依據,如心肌缺血的心電圖改變,或者增加負荷時有改變,休息后恢復。但ST-T改變絕非冠心病特有,很多病可以引起。
2、心絞痛型:
最常見。增加活動或情緒波動時發生胸痛,多為胸悶,持續幾分鐘,休息或含硝酸甘油會緩解,稱勞力型心絞痛。有的病人在休息時特別是凌晨時發作,記錄到嚴重心肌缺血改變,稱安靜型心絞痛。與冠脈痙攣有關。新近發生的、安靜型的、惡化型的,如不及時治療易發展成心肌梗死或猝死的心絞痛,稱為不穩定性心絞痛。
3、心肌梗死型:
常見的嚴重疾病。是冠狀動脈某支有血栓形成,導致冠脈閉塞,心肌壞死。20世紀五、六十年代時病死率達30%~40%;七十年代建立監護室,及時治療心律紊亂、心力衰竭,病死率下降到15%;進入八十、九十年代開展溶栓、介入治療,更進一步使病死率下降到5%~10%。因為閉塞的血管及時再通,心臟功能恢復也很好。
4、缺血性心肌病型:
長期缺血致心肌纖維化,臨床表現象擴張型心肌病。
5、猝死型:
當缺血心肌發生電生理紊亂時,多為嚴重室性心律失常,會突然發生心臟驟停。
如何治療冠心病?冠心病治療主要有三種方法:
(1)藥物治療:
是指用硝酸酯類藥、β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、轉換酶抑制劑、調節血脂藥、抗凝藥物和中藥等藥物的治療。
(2)介入性治療:
包括經皮冠狀動脈腔內成形術(PTCA)、冠狀動脈斑塊旋切術、冠狀動脈斑塊旋磨術、冠狀動脈斑塊切吸術、經皮冠狀動脈激光成形術、冠狀動脈內支架和溶栓療法等。目前應用最廣泛的介入治療術就是溶栓治療、經皮冠狀動脈腔內成形術及冠脈支架術。
(3)外科手術治療:
是指冠狀動脈旁路移植術,即冠脈搭橋術。
(責任編輯:陳倩儀 )
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