柴胡的作用與功效 疏散退熱調(diào)經(jīng)

柴胡，《本經(jīng)》中稱(chēng)為茨胡，為傘形科多年生草本植物北柴胡（Bupleurum chinense DC。）和狹葉柴胡（南柴胡 Bupleurum scorzonerifolium Willd。）的根或全草。同屬植物如銀州柴胡、興安柴胡、長(zhǎng)白柴胡等亦可入藥。柴胡的作用與功效非常多，你了解多少？

【柴胡的功效】

柴胡的性味：苦平、歸經(jīng)、入肝、膽經(jīng)。

功能主治：疏散退熱，升陽(yáng)舒肝。用于感冒發(fā)熱、寒熱往來(lái)、瘧疾，肝郁氣滯，胸肋脹痛，脫肛，子宮脫落，月經(jīng)不調(diào)。發(fā)表、退熱、疏肝、解郁、升陽(yáng)。

和解少陽(yáng)

本品苦涼，入少陽(yáng)經(jīng)。《神農(nóng)本草經(jīng)》曰：“主寒熱邪氣。”《珍珠囊》則曰：“去往來(lái)寒熱，膽痹，非柴胡稍子不能除。”《本草經(jīng)疏》又去：“柴胡，為少陽(yáng)經(jīng)表藥。”少陽(yáng)經(jīng)行半表半里。少陽(yáng)受邪，邪并于陰則寒，邪并于陽(yáng)則熱，柴胡為少陽(yáng)專(zhuān)藥，氣質(zhì)輕清，苦味最薄，透泄半表半里之外邪，使從外解。故有和解少陽(yáng)之功效。如張仲景《傷寒論·辨少陽(yáng)病脈證并治》小柴胡湯證，用柴胡治“傷寒五六日，中風(fēng)，往來(lái)寒熱，胸脅苦滿(mǎn)，嘿嘿不欲飲食，心煩喜嘔，口苦，咽干，目眩。”舌苔薄白，脈弦，此乃邪在少陽(yáng)半表半里，樞機(jī)不利，正邪分爭(zhēng)所致。以柴胡輕清升散，薁槳透表，用黃芩清少陽(yáng)相火，佐人參、甘草、生姜、大棗。使“上焦得通，津液得下，胃氣因和，身濺汗出而解”（《傷寒論》）。

舒肝和胃

本品苦辛涼，入肝膽三焦經(jīng)，《神農(nóng)本草經(jīng)》目：“主心腹腸胃中結(jié)氣，飲食積聚。”李杲則說(shuō)：“柴胡瀉肝火。”故有舒肝和胃之功效，常用于心腹結(jié)氣，飲食積聚，推陳致新，脅痛腹脹。

升陽(yáng)舉陷

本品性輕清，主升散。《本草綱目》曰：“治陽(yáng)氣下陷。”《本草正義》亦曰：“約而言之，柴胡主治；一為正虛，則為清氣之陷于陽(yáng)分者，舉而升之，返其它而中氣自振。”故有升陽(yáng)舉陷之功效。用治中氣下陷，久瀉脫肛、子宮下垂等證，常與黃芪、人參等補(bǔ)氣升陽(yáng)之品同用，如補(bǔ)中益氣湯。

舒肝解郁

本品味苦性涼，入肝經(jīng)。《四聲本草》曰：“主痰滿(mǎn)，胸脅中痞。”《滇南本草》云：“行肝經(jīng)逆結(jié)之氣，止左脅肝氣痙痛，治婦人血熱燒經(jīng)，能調(diào)月經(jīng)。” 《藥品化義》則曰：“味微苦，主疏肝。”故本品能條達(dá)肝氣而疏肝解郁。可用治郁證，經(jīng)水不調(diào)，熱入血室等證。

若肝郁氣滯脅痛，可與香附、枳殼等同用，如柴胡疏肝散。用治肝郁血虛所致的脅痛、月經(jīng)不調(diào)等癥，常與當(dāng)歸、白芍等同用，如逍遙散。

清泄相火

本品苦涼，則能清熱瀉火，入肝膽三焦經(jīng)，則能清泄相火。常用于頭痛、眩暈、目昏障翳、耳鳴耳聾等證。

祛風(fēng)除痹

本品為風(fēng)藥，風(fēng)為百病之長(zhǎng)，風(fēng)去則濕去。《名醫(yī)別錄》載：“除濕痹拘攣。”故有祛風(fēng)除痹之功效。若癥見(jiàn)肢體重著，肌膚頑麻，或肢節(jié)疼痛，痛處固定，陰雨則發(fā)，此乃風(fēng)寒濕邪侵襲肢節(jié)，經(jīng)絡(luò)，而以濕邪為甚的痹證。可選用柴胡，祛風(fēng)勝濕而除痹。

苦泄辛散，疏散退熱

用治感冒發(fā)熱，可與甘草同用，即柴胡散。本品尤善于疏解半表半里之邪，為治少陽(yáng)證的要藥，用治傷寒邪在少陽(yáng)，寒熱往來(lái)，胸脅苦滿(mǎn)，口苦，咽干，目眩等癥，常與黃芩、半夏等配伍應(yīng)用，如小柴胡湯。

【柴胡的作用】

解熱抗炎

柴胡有顯著的中樞性解熱降溫作用，其有效成分與所含的皂苷和揮發(fā)油有關(guān)。北柴胡皂苷和其揮發(fā)油、柴胡粗皂苷、柴胡皂苷元A、山柰苷等對(duì)小鼠實(shí)驗(yàn)性足腫脹有明顯的抑制作用，對(duì)血管通透性有明顯的抑制作用。

鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抗癲癇

柴胡粗皂苷、皂苷元A有明顯的鎮(zhèn)靜作用，并能延長(zhǎng)小鼠的睡眠時(shí)間。并對(duì)小鼠實(shí)驗(yàn)性疼痛有明顯的鎮(zhèn)痛作用。

保肝利膽

柴胡制劑對(duì)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)性肝損傷有顯著的對(duì)抗作用，能減輕肝細(xì)胞變性、壞死，使肝細(xì)胞內(nèi)蓄積的肝糖原和核糖核酸含量大部恢復(fù)或接近正常，使血清轉(zhuǎn)氨酶活力顯著下降；并能抑制損傷肝臟的纖維增生，促進(jìn)纖維吸收，減少肝硬化的發(fā)生。其中以甘柴合劑的效果最好。 柴胡能使狗的總膽汁排出量與膽鹽成分增加。其有效成分為黃酮。

對(duì)胃腸的調(diào)節(jié)

柴胡粗皂苷有明顯的抑制胃液分泌的功效，使胃蛋白酶活性減低，潰瘍系數(shù)減少。如果將劑量由10mg/kg提高到50～100mg/kg時(shí)，則出現(xiàn)潰瘍惡化傾向。這可能是由皂苷對(duì)胃黏膜刺激引起的。柴胡皂苷濃度小劑量時(shí)能興奮離體腸管，提高腸肌的張力；濃度加大時(shí)，由于抑制了血漿中乙酰膽堿酯酶而增強(qiáng)乙酰膽堿引起的腸管收縮。另一方面，柴胡山柰苷對(duì)離體腸管具有解痙作用。柴胡提取物對(duì)胰蛋白酶有明顯的抑制功效。

降壓和抗凝

柴胡粗皂苷能使大鼠血壓下降，心率減慢。靜脈注射時(shí)其作用更強(qiáng)。柴胡粗皂苷能明顯抑制血小板的聚集，有明顯的抗凝作用，能引起溶血。

增強(qiáng)免疫功能

柴胡提取物和柴胡多糖具有免疫增強(qiáng)功效。北柴胡能明顯促進(jìn)小鼠二次免疫后綿羊紅細(xì)胞抗體形成。柴胡多糖對(duì)Con A和PHA引起的小鼠淋巴細(xì)胞增生具有顯著增強(qiáng)作用，提示柴胡對(duì)T、B淋巴細(xì)胞均有增強(qiáng)作用。柴胡能增強(qiáng)Kupffer細(xì)胞的吞噬作用；能增強(qiáng)單核巨噬細(xì)胞的吞噬作用。小柴胡湯體外有激活巨噬細(xì)胞誘生IL-l的作用。

對(duì)血脂、糖、蛋白質(zhì)代謝

柴胡皂苷和皂苷元有降低血清膽固醇和甘油三脂的作用。α一菠菜甾醇有降低血膽固醇的功效。柴胡皂苷能明顯增加大鼠肝內(nèi)蛋白質(zhì)的合成。三島柴胡能明顯升高大鼠的血糖，肝糖原量也能明顯地上升。柴胡促進(jìn)肝糖原和蛋白質(zhì)的合成，是中藥保肝的另一方面作用。

抗菌、抗病毒

（1）抗菌：溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、霍亂弧菌、結(jié)核桿菌，鉤端螺旋體。

（2）抗病毒：流感病毒、肝炎病毒、牛痘病毒、Ⅰ型脊髓灰白質(zhì)炎病毒、皰疹病毒。

對(duì)多種致炎劑所致踝關(guān)節(jié)腫和結(jié)締組織增生性炎癥均有抑制作用。

其他保腎作用

柴胡皂苷對(duì)腎臟病變有保護(hù)作用。小劑量能抑制利尿，大劑量能促進(jìn)利 尿。柴胡對(duì)細(xì)菌、病毒、瘧原蟲(chóng)有一定的抑制作用。柴胡皂苷還有抗癌作用以及抗肝損傷作用。