什么是下牙槽神經阻滯麻醉,有哪些要點?
下牙槽神經阻滯麻醉是口腔科常用麻醉方法,涉及麻醉原理、適用范圍、操作步驟、并發癥及注意事項等方面。
1. 麻醉原理:下牙槽神經阻滯麻醉是將局部麻醉藥物注射到下頜孔附近,使下牙槽神經被麻醉,從而讓同側下頜骨、下頜牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇(頰)側牙齦、黏骨膜等區域產生麻醉效果。其原理是藥物阻斷神經沖動的傳導,使神經支配區域的感覺暫時喪失。
2. 適用范圍:常用于下頜牙的拔除、下頜骨手術、下頜牙的根管治療等操作。當需要對下頜多個牙齒進行治療,或者進行涉及下頜骨的外科手術時,這種麻醉方法能提供良好的麻醉效果,保證手術或治療的順利進行。
3. 操作步驟:患者一般大張口,下頜牙平面與地面平行。注射針從對側口角,即上頜第二前磨牙或第一、二磨牙之間,與中線成45°角,進針點在翼下頜皺襞中點外側3 - 4mm處。進針深度約為2.5cm左右,回抽無血后,即可注入麻醉藥物,如利多卡因、阿替卡因、甲哌卡因等。
4. 并發癥:可能出現的并發癥有注射區疼痛和水腫,這可能是由于注射針的損傷、藥物的刺激等原因引起;血腫,多因刺破血管所致;感染,可能是由于消毒不嚴格等因素造成;還有可能出現暫時性面癱,主要是因為麻醉藥物注入腮腺內麻醉了面神經。
5. 注意事項:注射前要嚴格遵守無菌操作原則,防止感染。要準確掌握進針的部位、方向、深度,避免損傷重要結構。注射前一定要回抽,防止將麻醉藥物注入血管內,引起中毒反應。同時,要根據患者的具體情況選擇合適的麻醉藥物和劑量,并且告知患者麻醉后的注意事項,如避免咬傷麻醉區域的黏膜等。
下牙槽神經阻滯麻醉在口腔科應用廣泛,了解其原理、適用范圍、操作步驟、并發癥及注意事項等內容,對于口腔科醫生正確實施麻醉,減少并發癥的發生,保障患者的安全和治療效果具有重要意義。在進行下牙槽神經阻滯麻醉時,必須嚴格遵循操作規范,以確保麻醉的有效性和安全性。
(責任編輯:家醫在線 )
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