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            牙不疼不代表牙髓炎好轉 牙髓炎并不會自行消逝

            2014-04-03 09:05:02      家庭醫生在線

            牙髓炎可分為急性、慢性、牙髓變性、牙髓壞死與壞疽。急性期,疼痛劇烈難忍,有“牙痛不算病,一痛就要命”的諺語。其特點是自發痛、陣發痛、夜間加重。到了晚期,可出現持續性跳痛、放散痛,可放散至耳顳部與偏頭痛相似。疾病發作患者坐臥不安,非到牙科治療不可。牙髓炎明顯影響病員的睡眠、工作和學習。其發病不分年齡、性別、種族、地點和時間,多見對溫度、化學、機械壓力的刺激,可激發牙痛發作。急性牙髓炎得到引流或治療后,可轉為慢性,病程可持續數月至數年,最后導致牙髓壞死。

            為什么牙髓炎會出現疼痛,而且疼痛的程度難以忍受?

            牙髓位干牙齒的中心位置,外層由牙釉質、牙本質及牙骨質包繞著,僅在很尖孔與根尖周組織相聯系。牙髓的神經來自三叉神經,髓腔內的神經纖維應激閾值較低,它對壓力的感受性較強,而且牙髓組織本身的組織壓本來就比其他器官的組織壓高。

            當牙髓發炎時先是動脈血管擴張、充血,造成牙髓腔中的內壓增高,使根尖孔處的靜脈受到壓迫,導致靜脈淤血,從而使滲出液聚集,因通過狹小的很尖孔與外部聯系,使引流不暢,供血不良,因而造成牙髓的營養障礙,可引起牙髓壞死。壞死組織又釋放出更多的致炎產物,使更多的血管滲出增加,髓腔內壓力進一步增高,加之牙髓被封閉在無彈性的硬質腔中,即由于牙髓組織的四周為堅實的牙體組織,髓腔的空間容量是恒定的,沒有一點緩沖的余地,增高的壓力壓迫牙髓神經,就會產生劇烈疼痛,隨著牙髓腔內壓力的增加,疼痛進一步加重,因而這種疼痛確實是難以忍受的,多數患者都有牙疼簡起來痛苦萬分的切身經歷

            牙齒不疼了,是牙髓炎好了嗎?

            曾有患者一直飽受牙疼的困擾,經常食不香寢不安,可因為害怕會拔牙,忍著沒去醫院看牙病,只是自己吃點藥物。沒想到過兩天牙齒不疼了,他猜想自己的牙病可能慢慢變好了。牙齒不疼真的是牙齒變好了嗎?專業口腔醫生卻不這么看。

            牙疼源于牙髓有病

            牙疼有可能是因為牙髓有了炎癥,牙髓就是人們俗稱的牙神經。牙髓炎多由齲病引起,但是患齲齒在開始時是不會感到疼痛的。當齲齒發展到接近牙髓時才會疼痛,但往往是在遇冷熱酸甜食物后引起疼痛。當齲齒發展到引起牙髓炎時,疼痛非常劇烈。牙髓炎疼痛有幾個特點:一是自發性疼痛,在無任何刺激下發生疼痛。二是牙髓炎常夜間疼,夜深人靜時疼得無法入睡。三是牙髓炎疼不定位,病人說不清楚是哪個牙痛,往往是一側或一片。

            牙髓炎并不會自行消逝

            牙髓一旦發生炎癥是不能往好轉發展的,牙髓炎發展可引起牙髓的死亡,醫學上稱牙髓壞死。有的病人在牙痛時服用抗菌素、消炎藥,這是無濟于事的。牙髓炎疼痛一定要醫生進行牙齒止痛的處理。

            有的病人經過數日牙疼后又覺得牙不疼了,以為好了,實際上可能是牙髓炎往牙髓壞死方向發展,不能簡單以為牙不疼了,牙病就好了。

            無論牙髓炎或根尖炎,都有急性期、慢性期。急性期疼痛劇烈,急性期可轉向慢性期,疼痛會緩解、減輕;慢性期又可轉向急性期,疼痛又劇烈發作。

            牙髓炎的預防方法

            牙髓炎是完全可以治療的疾病,患者不要諱疾忌醫,把急性的拖成慢性的才來就醫。就預防而言,最主要的還是要預防齲齒,養成良好的護牙用牙習慣,注重口腔衛生。

            (責任編輯:陸偉祥 )

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