古熾明 副主任醫師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創腔鏡診治....[詳情]
很多糖尿病人經常是空腹血糖正常,而餐后血糖很高,即使是用口服降糖藥或胰島素治療也控制不好,其實,只要把三個習慣“變變樣”,就能改變這種被動的局面。
測血糖換成“餐后的”
對于2型糖尿病患者,不僅要經常查空腹血糖,還應經常監測餐后血糖。病情穩定時,每周至少1次監測空腹及餐后2小時血糖,每月至少1次監測全天空腹、三餐后2小時和睡前血糖;另外,還應3到6個月左右監測1次糖化血紅蛋白。同時,對于由于基礎胰島素分泌不足造成早餐后高血糖者,睡前加用中效胰島素可以幫助控制空腹血糖,進而使早餐后血糖明顯下降。
降糖藥換成“速效的”
使用一天一次的達美康緩釋片或速效胰島素類似藥物,都能有效地補充早時相胰島素,控制餐后高血糖,安全性有保障,而拜唐蘋能延緩餐后碳水化合物的吸收,是控制餐后高血糖較好的藥物。另外,新開發的胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)也具有改善早時相胰島素分泌的顯著效果,能夠防止餐后高血糖的發生。
早餐換成“稠的”
由于稀飯加熱的時間較長,淀粉容易轉化為糊精進而易分解為萄萄糖。同時,稀飯呈半流體狀態,進食后胃的排空時間比較短,所以吃稀飯比吃主食更易于升高餐后血糖。因此,早餐最好不要只喝稀飯,要吃點“稠的”食物,堅持以吃主食為主。
只要改變改變三個習慣,就能預防高血糖,改變這種被動局面。
1、使用速效降糖藥
使用速效胰島素類似藥物,都能有效地補充早時相胰島素,控制餐后高血糖,安全性有保障,是控制餐后高血糖較好的藥物。
2、餐后測血糖
對于2型糖尿病患者,不僅要經常查空腹血糖,還應經常監測餐后血糖。病情穩定時,每周至少1次監測空腹及餐后2小時血糖,每月至少1次監測全天空腹、三餐后2小時和睡前血糖;另外,還應3到6個月左右監測1次糖化血紅蛋白。同時,對于由于基礎胰島素分泌不足造成早餐后高血糖者,睡前加用中效胰島素可以幫助控制空腹血糖,進而使早餐后血糖明顯下降。
3、早餐換成“稠的”
由于稀飯加熱的時間較長,淀粉輕易轉化為糊精進而易分解為萄萄糖,所以吃稀飯比吃主食更易于升高血糖。因此,早餐最好不要只喝稀飯,要吃稠點的食物。
(責任編輯:陸偉祥 )
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