女版藥家鑫脫衣阻救人 是否精神病全憑主觀判斷

山東商報圖

　　鑒于肇事女司機在事發后的種種表現，許多人猜測她可能患有精神病，所以導致了如此殘忍的過激行為。當地的報紙也報道稱，肇事女司機事發前她曾在車內大力用手掐自己母親的脖子，致使她母親撞在擋風玻璃上，頭部血流不止，但這一事實是否有充分證據，并未得到說明。此外，肇事女司機的身份也令人存疑，調查稱，她是一所醫學院的中醫講師，教過醫學心理和精神病學。

　　受訪專家：武警醫院心理科主任 何日輝

　　肇事女司機表現詭異 可能患有精神??？

　　“脫光衣服，躺在車前‘耍賴’不讓車走，阻攔救護人員救護傷者，甚至搶奪已經被救護人員抬到車里的小孩，這些行為是可以明確證實的事實，但僅僅依靠這些，還不能判斷肇事女司機是否患有精神病。”武警醫院心理科主任何日輝在接受家庭醫生在線的訪問時說。

　　何日輝主任認為，“肇事司機是否有精神病，還很難做出判斷。”根據目前看到的報道，患者事前是否曾經掐過她母親，可能是一個非常重要的問題，如果連自己的親人都攻擊，有精神障礙的可能性就比較大。

　　熟悉精神病學 肇事女司機可能偽裝精神病嗎？

　　肇事女司機的精神病學背景，很容易讓人想到她是否會偽裝成精神病患者。何日輝主任表示：“為了逃避責任，臨時偽裝成精神病患者的確是有可能的。如果掐她母親那件事是真的，偽裝的可能性就比較低，如果這件事被證明是撒謊，那就很難說了?！?/P>

　　何日輝主任同時強調，“但也不能排除她真有精神病的可能”，過往的確有不少案例證實，精神科醫生、心理咨詢人員患精神疾病的風險并不低于普通人。一方面從事這個專業的人，長期接觸各種精神心理疾病患者，受負性情緒影響，如果沒有及時進行督導，心理反而容易扭曲；另一方面，我國的精神心理專業從業者，有一部分本來就有心理問題或心理障礙，他們是為了解決自身問題而投身這個行業的，如果是自我調整和治療水平不高的人，長期接觸病人，很可能讓自己的心理問題更嚴重。“之前有一個防自殺熱線的中心負責人，最終自己選擇了自殺，就是很好的例子?！?/P>

　　精神病鑒定靠譜嗎？主觀性很大！

　　據報道，目前肇事女司機正在接受精神鑒定，這就引發了一個疑問，精神鑒定真的靠譜嗎？如果是特別善于偽裝的人，是否很難被識別？

　　何日輝主任表示，“如果特別善于偽裝，的確難以被識別。因為精神鑒定到目前為止依然是癥狀鑒定，帶有較大的主觀性，不能百分百確定是否有精神病。不像器質性疾病，通過物理學檢查很容易獲得明確的臨床診斷。盡管國外已經研究出功能磁共振的輔助診斷方式，但目前癥狀仍然是主要診斷依據?！?/P>

　　何日輝主任還舉了一個例子，去年犯下震驚世界的“奧斯陸屠殺”案的挪威屠夫布雷維克，在進行精神鑒定時，一組心理專家認為他沒有精神分裂癥，是患有自戀性人格障礙，應該對事件負責；另一組精神科專家卻認為他有明顯的妄想癥狀，屬于精神分裂，不必負刑事責任。兩組專家都是權威級人物，但鑒定結果截然不同。

　　專家呼吁：精神鑒定公開化 才能最大限度還原真相

　　精神鑒定的結果將左右此案的進一步發展，如果肇事女司機的確患有精神病，她可能免于一切刑罰，如果沒有精神病，那么她就是明顯的故意殺人。既然精神鑒定帶有很大的主觀性，那么如何得到最可靠的鑒定結果呢？

　　何日輝主任呼吁，“將相關鑒定專家的資料公開化，在大眾的監督下進行陽光操作，這樣才能最大限度地還原真相，而且選擇的專家應該避開有利益嫌疑的人員，最好找上一級比如省級的專家進行鑒定?！焙稳蛰x主任還指出，“對當事人進行長時間的行為觀察，結果會更可靠，一時的偽裝不容易被發現，但如果偽裝2-3個月，很容易露出馬腳，為了更快鑒定出結果，必要時可以借助于公安部門的測謊儀?！?/P>

　　與此同時，何日輝主任也強調，事情的真相尚未水落石出，公眾也不要懷疑一定是肇事女司機裝病，“畢竟她也是人，是人就可能真的患精神分裂癥?！?/P>

　　延伸知識：精神病就一定有攻擊性嗎？

　　不一定。精神分裂分陽性和陰性兩種癥狀。陽性的精神分裂患者大多數都有幻覺、妄想癥狀，他們會覺得別人想要害他，于是就產生了攻擊性，“先下手為強”保護自己，這是一種在病態驅使下的行為，并非病人本意，所以精神分裂病人攻擊他人仍會受到法律的保護。大部分精神分裂患者都呈陰性癥狀，行動上表現為感情淡漠、思維遲緩、不愛說話，對任何事情不聞不問不關心，社會功能嚴重退化，甚至連生活都無法自理。

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