75%自殺人群都與抑郁癥狀相關 10大征兆提示有自殺傾向

“那一刻，我感覺完了、完了，要來了，每日每夜都在遭受煎熬，無數次想一死了之。”即使經過半年的治療，重度抑郁癥患者阿蘭（化名）病情已經控制良好，但提及當時抑郁癥病發時情景，她仍歷歷在目。

生活中，這樣的案例并不是少數。據WHO（世界衛生組織）統計，全世界每年有接近80萬人死于自殺，還有更多的人自殺未遂。每一起自殺都是波及家庭、社區和整個社會的悲劇，并且給身后的人造成長久的影響。

9月10日是第17個“世界預防自殺日”，廣東省第二人民醫院心理精神科主任范長河提醒各位網友，抑郁癥在內的心理精神疾病是導致自殺的主要原因，需要正視抑郁等心理問題，利用保護因素，個體化治療，增強社會支持系統，減少促進因素，將有助于降低自殺率。

別忽視！75%自殺人群都與抑郁癥狀相關

近年來，大學生跳樓、媽媽帶著孩子跳江、韓國明星自殺，各種自殺類的新聞每年都不時頻頻爆出，在這些自殺背后都可能會指向抑郁障礙為主的心境障礙和焦慮障礙。

半年前，阿蘭生完孩子后，開始出現情緒低落、悲觀絕望、并存在自殺企圖，差點造成悲劇。

“一天晚上我抱著寶寶，從娘家吃完晚飯回到自己家，那一路上我就預感到“完了、完了，要來了。就像是例假要來一樣，抑郁情緒也是這樣，我可以預感到它的來臨，但我控制不了它。我的生活一團糟，與婆婆的關系不好，先生沒管我和寶寶，我對生活也失去了控制。我覺得自己很沒用，寶寶跟著我也沒有任何好處。我每日每夜都在遭受煎熬，無數次想一死了之。”

在家人的陪伴下，阿蘭來到廣東省第二人民醫院就診，被確診為重度抑郁癥。所幸，經過半年專業、系統、規范的心理治療和藥物治療，阿蘭已回復之前的輕松狀態，人際關系也緩和了，并能坦然面對過往的痛苦經歷，并呼吁大眾正確看待抑郁癥：“不回避、不歧視、不冷漠、不說教，拉一把即將墜入深淵的人，就會挽救一個即將逝去的生命！”

“抑郁情緒一旦在他們心中駐扎，他們的認知就可能變得不再理性，就會認為自己沒有前途和出路，自己是家庭和社會的累贅，死既能解脫自己又能不拖累家人，從而可能產生自殺意念和行為。例如患有軀體重大疾病的老年人，在治病、養老等問上有沉重的經濟及心理負擔。”范長河主任介紹，患有抑郁癥狀的患者出現自殺的幾率高達15%，而自殺的人群當中有75%的人都與抑郁癥狀相關。

然而，對于抑郁癥，目前社會上的認知仍存在很多偏差，很多人僅僅將抑郁傾向歸結為內向、不開心，忽視了抑郁癥可能導致的自殘、自殺的嚴重后果。或將抑郁癥與瘋子聯系在一起，導致很多抑郁癥患者有了病恥感而拒絕治療。這些錯誤觀念都促進了自殺行為的發生。

范長河主任表示，要減少自殺，首先心理疾病要“去污名化”；其次要到專業的合法機構尋求心理援助；再則是高度重視、及早干預、規范治療。“我們要向大眾大力傳播心理衛生知識，引導大眾正確對待抑郁癥等心理疾病。一定要重視和評估抑郁癥患者的自殺風險，并及時干預，以免釀成悲劇。基于評估的、針對性的干預和治療措施可以較好地預防抑郁癥的自殺。”

同時，范長河主任指出，雙相情感障礙、精神分裂癥、應激相關障礙、某些類型的人格障礙等心理精神疾病患者也是自殺的高發人群。

除了抑郁，出現這種情況也有可能自殺

當然，并非所有的自殺行為都與心理疾病有關，突發應激事件、生理性激情狀態可能會使人做出突然自殺的舉動，這種情況常見于青少年和女性。

“這樣的自殺行為往往是臨時起意，并不像抑郁癥患者自殺前往往經過細致籌劃。很多時候，沖動性自殺的人只是由于一時的情緒失控，喪失理智而做出了沖動行為，及時制止，尋求幫助，撫平情緒就可以挽救一條生命。另一方面，個體的價值觀體系需要優化，增強心理韌性、彈性，提高心理素質。”范長河主任表示。

除了抑郁等心理疾病和沖動性導致的自殺行為之外，還有一種叫愧疚感導致的自殺。從“無顏面對江東父老”到最近發生的災后幸存者自殺事件，都提醒人們注意這一情況。

范長河主任表示，“經歷過災難、戰爭或是巨大變故的幸存者很容易罹患創傷后應激障礙（PTSD），這是指個體經歷、目睹或遭遇到一個或多個涉及自身或他人的實際死亡，或受到死亡的威脅，或嚴重的受傷，或軀體完整性受到威脅后，所導致的個體延遲出現和持續存在的精神障礙。此病患者時常會重復閃回創傷體驗，產生愧疚感，自責、自罪，導致自殺。就算沒有發生PTSD，重大災難或變故的經歷者也可能由于過度自責或愧疚而選擇自殺。”

另外，自殺還可能出現在精神活性物質如毒品、酒精等的濫用，出于達到某種目的而采取自殺姿態，青少年的自殺模仿行為等情況。

總而言之，范長河主任介紹，自殺其實是由心理、社會和生物學因素綜合作用所導致。

預防自殺，我們能做些什么？

“很多情況下的自殺是可以預防的。從自殺念頭到自殺行為有一個轉化過程，自殺念頭如果沒有得到很好地排解舒緩，很有可能會轉化為難以控制的自殺行為。”范長河主任說 ，當發現別人出現自殺前征兆時，這很有可能是他發出的求救信號，此時不要冷漠，除了提供情感支持，向他們表達你的關心，詢問他們的困難，聆聽他們的心聲之外，還要限制自殺工具的可得性。除此之外，建議尋求專業人員的幫助，比如去心理精神科專業機構就診，或撥打心理援助熱線。

而當自己產生自殺念頭時，首先應該告訴親人，并尋求專業的心理精神機構及心理精神專業人士的幫助。其次，有自殺計劃和行動，那怕你只有一點點猶豫不決，都應當聯系家人、學校、工作單位、公安局、醫院、心理危機干預熱線等、并尋找專業的心理幫助。國內已經建立了多條免費自殺預防熱線，撥打電話尋求專業幫助也會挽救自己。

世界是多么美好，你是多么珍貴！

廣州市心理援助熱線：020-81899120、020-12320-5（24小時）

深圳市心理援助熱線：0755-25629459（8：00-22：30）

北京市心理援助熱線：800-810-1117、010-82951332（24小時）

上海市心理援助熱線：021-12320-5（8：00-22：00）

杭州市心理援助熱線：0571-85029595（24小時）

相關鏈接：自殺前征兆有哪些？

① 睡眠模式明顯改變

② 遠離朋友和家人，覺得自己是他們的負擔

③ 有過自殺的嘗試

④ 極其厭惡自己，沒有歸屬感

⑤ 絕望、憤怒、焦慮不安、精神萎靡

⑥ 大量飲酒或服用毒品

⑦ 放棄自己，對自己喜歡的事物喪失興趣

⑧ 出現一些冒險行為

⑨ 產生自殺的念頭、計劃和行動

⑩ 突然的情緒變化

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