兒童心病知多少 兒童癔癥的癥狀

癔癥（Hysteria）又稱歇斯底里，是由個體明顯情緒因素，如生活事件、內心沖突、暗示或自我暗示等所誘發的精神障礙現象，包括轉換性障礙（conversion disorder）和分離性障礙（dissociative disorder）兩者形式。普通人群患病率在3～10%之間。兒童癔癥有明顯的集體發作特征，多發于學齡期，女童多發，農村患病率較城市高，經濟文化落后地區集體癔病發作頻率較高。那么，兒童癔癥癥狀有哪些？

分離型癔癥（dissociative type）

呈情感暴發。幼兒期表現大哭大鬧、四肢亂動、屏氣、面色蒼白或青紫、大小便失控等；較大兒童呈煩躁、哭鬧、沖動、砸物、揪發、撕衣、或地上打滾抽搐。發作時間長短不一，發作后有部分遺忘。發作時間長短與周圍人的關注態度和程度有關；在人多且易引起周圍人注意的地方，持續時間較長。

轉換型癔癥（conversion type）

以痙攣發作、癱瘓、失明失聰、失音等為主。如跌倒昏迷狀，四肢挺直或角弓反張，四肢癱瘓而不能走路或不能手活動，突然說不出話或聲音嘶啞等。這類癥狀可在同一患者身上同時或前后出現。該型兒童少見，如有類似發作多受周圍人發作的暗示影響。

癔癥表現具有以下共同特征：①癥狀無器質性病變基礎，無法用神經解剖學作解釋。②癥狀變化的迅速性、反復性不符合器質性疾病的規律。③自我為中心，一般在引人注意的地點、時間內發作，癥狀夸大和具有表演性。④暗示性強，容易受自我或周圍環境的暗示而發作，亦可因暗示而加重或好轉。