廣場恐懼癥可采取中西醫結合療法
廣場恐懼癥,一個在大眾中說起來有點陌生的疾病,在心理學上,被形容為嚴重和具滲透力的焦慮。廣場恐懼癥患者多是處于一些難以逃離或無法避免的場合之中,例如單獨在家外、乘搭車、巴士或飛機,或在熱鬧的地方中。一些患者面對訪問也能感到舒服,但只限于處于自己感到能限制的地方之內。當他們在自己的安全地方之中,才能開心地工作和見到訪客。
廣場恐懼癥要怎樣治療呢?廣場恐懼癥的治療包括一般心理治療,認知行為療法和藥物治療三方面。
(一)一般心理治療
如心理教育(psycho education),支持療法,治療目的在于減輕患者的預期焦慮,鼓勵患者重新進入害怕的場所;減少回避行為則需要取有針對性的認知行為療法。
(二)認知行為療法
治療無驚恐發作的廣場恐怖癥以暴露療法為主,先向患者說明疾病的性質,包括患者對處境產生的焦慮反應,預期焦慮及回避行為三個相對獨立成份,以及針對這三個成分采取的治療措施,引導患者想象害怕的場所或情境,然后鼓勵患者進入現場暴露,反復訓練,直到取得滿意效果。暴露療法可以集體進行,也可組成互助小組,一道活動。單純認知療法有助于減輕焦慮和驚恐發作,但對廣場恐怖癥無效,而暴露療法可減輕廣場恐怖癥,但非驚恐發作。
(三)藥物治療
有驚恐發作的患者宜先采用抗驚恐的藥物治療。
除了以上三種治療方法,還可以選用中西醫結合療法。
中西醫結合療法是一種獨特的醫療手段和方法,在世界醫學史上具有重要的作用和巨大的影響,是將兩種醫學體系有機地結合以達到最佳的配伍用藥方案和臨床最優的療效。這種療法,其臨床療效既高于西醫又優于中醫,特別是對于廣場恐懼癥的防治,具有重要的臨床意義和較高的實用價值,具有以下幾個顯著的特點:
1、增效與減毒
在廣場恐懼癥的防治上,現代醫學運用的鎮靜催眠藥雖然有較為可靠的療效,但大劑量反復運用后,不僅易使患者產生藥物性依賴,還會帶來一系列的毒副作用。而與中醫中藥合用時,既可增加其鎮靜催眠效果,同時中醫中藥還可減輕其毒副作用,使廣場恐懼癥的防治達到臨床最佳療效。
2、治標與治本
在廣場恐懼癥的防治上,西醫西藥有時只能達到治標作用,而不能治本,因為產生廣場恐懼癥的原因較為復雜,特別是心身疾患導致的廣場恐懼癥,現代西醫西藥尚缺乏有效的根治本病的手段與方法,而對于廣場恐懼癥的治療,中醫中藥治療則具有較大的優勢,并有豐富的方法和較好的效果。當西醫西藥治標的同時運用中醫中藥治病之根本,達到標本同治之目的,以使廣場恐懼癥從根本上得到治愈。
3、急治與緩治
由于產生廣場恐懼癥的原因較多,特別是一些頑固性廣場恐懼癥,疾病困擾的時間較長,在短時間內可借用西藥迅速起效的特點,結合中醫中藥靜神定恐劑進行緩治,使急治與緩治進行有機地結合,則可發揮各自的優勢,彌補各自的不足,待廣場恐懼癥狀減輕后,減掉西藥運用中藥靜神定恐劑來進行治療,從而達到治愈廣場恐懼癥的目的。
4、有機地結合
中西醫結合療法,不是水加油的關系,而應該是有機地結合。這種有機地結合,充分體現兩種醫學各自的優勢與特點,其臨床療效既高于西醫又優于中醫,即是1+1>2的效用。在廣場恐懼癥的防治上,若采用這種有機結合的方法,充分地體現出增效減毒、標本兼治、急緩有序的優勢,一定能產生臨床上的最佳療效。這對于廣場恐懼癥的治療具有重要的意義,所以要大力倡導廣場恐懼癥的中西醫結合療法。
5、注意事項
采用中西醫結合療法一定要注意西藥的用量,應小劑量用藥一般時間為2-4周為宜,這時中藥已經發揮了治療廣場恐懼癥的作用,應當機立斷減掉西藥,以免西藥產生依賴性和毒副作用。如果單純采用西藥治療兩個月~半年效果不明顯或者停藥出現復發及戒斷反應,不建議用中西醫結合療法,直接采用中醫中藥進行標本兼治。
(責任編輯:吳敏 )
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