廣場恐懼癥是病因是什么？

廣場恐懼癥，又名廣場恐怖癥、恐曠癥、曠野恐懼、陌生環(huán)境恐懼，是恐懼癥的一種。多起病于25歲左右，35歲左右是另一發(fā)病高峰，女性多于男性。特指在公共場合或者開闊的地方停留時(shí)的極端恐懼，因?yàn)橐与x這種地方是不可能的或者是會(huì)令人感到尷尬的。

廣場恐懼癥原意是指患者怕到公共場所或到人多擁擠的地方。患者最怕去開會(huì)或去商場購物，也不敢到空曠的場所，如運(yùn)動(dòng)場、廣場，即便是乘公共汽車、火車等交通工具也非常害怕、緊張。因?yàn)榛颊邠?dān)心在這些場所出現(xiàn)恐懼感，得不到幫助，無法逃避，因而回避這些環(huán)境，甚至根本不敢出門，焦慮和回避行為的程度可有很大差異。恐懼發(fā)作時(shí)還常伴有抑郁、強(qiáng)迫、社交焦慮、人格解體等癥狀，若不有效治療，癥狀雖可波動(dòng)，但一般會(huì)轉(zhuǎn)入慢性。

廣場恐懼癥的形成

早年家庭背景和孩子—父母關(guān)系

多數(shù)廣場恐怖癥患者的家族關(guān)系緊密而穩(wěn)定（Roth 1959，Marks Gelder 1965）。然而有一些家族關(guān)系雖結(jié)合較好，但在內(nèi)部小范圍內(nèi)卻充滿著沖突和不穩(wěn)定。在一項(xiàng)對廣場恐怖癥樣本的國家調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，37%的患者存在母親對其過度保護(hù)現(xiàn)象；女性顯著多于男性。43%的患者母親存在過度焦慮，11%不喜歡孩子；40%的患者父親是嚴(yán)肅的，1/3的患者父親不易親近。

后期成長史

考試前或其它嚴(yán)酷考驗(yàn)所致嚴(yán)重的預(yù)期性焦慮往往明顯影響恐懼癥患者。回顧性的調(diào)查顯示，部分有天才的年青人，出現(xiàn)意料之外的考試失敗可成為日后患恐懼癥的可能原因。有一項(xiàng)重要的發(fā)現(xiàn)是90例驚恐障礙患者有56例患有廣場恐懼癥，并在他們十幾歲時(shí)即患有社交恐懼神經(jīng)癥。患者不能參與社會(huì)活動(dòng)，參加時(shí)會(huì)出現(xiàn)焦慮，心動(dòng)過速，出汗，震顫，不安，可觀察到他們有行為異常，多數(shù)患者在早期階段放棄參加聚會(huì)。幾乎所有的女性患者均出現(xiàn)這類回避行為，6-9年后，在她們?yōu)槠浒Y狀尋求幫助時(shí)還未結(jié)婚，她們在成長過程的關(guān)鍵階段不能抓住機(jī)會(huì)去接觸和發(fā)展更親密的人際關(guān)系。然而，大多數(shù)社交恐懼癥患者的治療反應(yīng)較好，如果她們尋求幫助可能會(huì)改變她們的生活進(jìn)程。