睡醒后腳踝無端疼像扭傷是怎么回事？

睡醒腳踝無端疼像扭傷，可能由痛風、類風濕關節炎、骨關節炎、踝關節滑膜炎、外傷后遺癥等因素引起。

1. 痛風：是嘌呤代謝紊亂和（或）尿酸排泄障礙所致的一組異質性疾病。體內尿酸生成過多或排泄減少，會使尿酸鹽結晶沉積在關節內，引發炎癥反應。腳踝是常見受累部位，夜間睡眠時，人體水分減少，尿酸濃度相對升高，更易析出結晶，刺激關節，導致睡醒后腳踝疼痛，疼痛通常較為劇烈，還可能伴有紅腫。治療上可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生、雙氯芬酸等緩解疼痛，同時要控制飲食，減少高嘌呤食物攝入，遵醫囑使用降尿酸藥物如別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等。

2. 類風濕關節炎：是一種以侵蝕性、對稱性多關節炎為主要臨床表現的慢性、全身性自身免疫性疾病。免疫系統錯誤地攻擊自身關節組織，導致關節滑膜炎癥。炎癥會破壞關節軟骨和骨質，引起關節疼痛、腫脹和僵硬。早晨起床時癥狀可能加重，出現晨僵現象，可持續數小時。治療藥物包括改善病情抗風濕藥如甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺吡啶等，生物制劑如腫瘤壞死因子拮抗劑、白細胞介素 - 6 拮抗劑等，以及糖皮質激素如潑尼松等，需遵醫囑使用。

3. 骨關節炎：是一種以關節軟骨損害為主，并累及整個關節組織的最常見的關節疾病。隨著年齡增長，關節軟骨逐漸磨損，骨質增生，導致關節疼痛、活動受限。腳踝關節長期承受身體重量，容易發生退變。夜間睡眠時，關節處于靜止狀態，血液循環減慢，炎性物質積聚，睡醒后就會感到疼痛。治療可采用物理治療如熱敷、按摩、針灸等，藥物治療可使用氨基葡萄糖、硫酸軟骨素等營養關節軟骨的藥物，以及非甾體抗炎藥緩解疼痛，嚴重時可能需要手術治療。

4. 踝關節滑膜炎：因踝關節受到急性創傷或慢性勞損時，引起滑膜損傷或破裂，導致踝關節腔內積血或積液的一種非感染性炎癥反應。滑膜分泌滑液增多，關節內壓力升高，引起疼痛。睡覺時若姿勢不當，可能加重踝關節的壓力，使炎癥反應加劇，從而在睡醒后出現疼痛。治療上可先采取休息、制動、冰敷等措施，藥物治療可使用非甾體抗炎藥、消腫藥物如邁之靈等，必要時可進行關節穿刺抽液。

5. 外傷后遺癥：既往腳踝有過扭傷、骨折等外傷史，即使損傷已經愈合，在恢復過程中可能形成瘢痕組織，影響局部血液循環和關節穩定性。夜間睡眠時，腳踝長時間處于同一姿勢，血液循環不暢，瘢痕組織受到刺激，就會引發疼痛。可通過康復訓練增強踝關節周圍肌肉力量，改善關節穩定性，也可采用物理治療促進血液循環，緩解疼痛。

睡醒腳踝無端疼像扭傷的原因較多，不同病因治療方法不同。若癥狀持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，明確病因，遵醫囑進行治療。