肩周炎有哪些癥狀及如何治療

肩周炎是一種常見的肩部疾病，主要表現為肩部疼痛、活動受限等癥狀。其治療方法包括藥物治療、物理治療、運動康復等。

1. 癥狀表現

肩部疼痛：起初為陣發性疼痛，多數為慢性發作，以后疼痛逐漸加劇或鈍痛，或刀割樣痛，且呈持續性。氣候變化或勞累后，疼痛常常加重。

肩關節活動受限：肩關節向各方向活動均可受限，以外展、上舉、內旋外旋更為明顯，隨著病情進展，由于長期廢用引起關節囊及肩周軟組織的粘連，肌力逐漸下降，加上喙肱韌帶固定于縮短的內旋位等因素，使肩關節各方向的主動和被動活動均受限。

肩部壓痛：多數患者在肩關節周圍可觸到明顯的壓痛點，壓痛點多在肱二頭肌長頭肌腱溝處、肩峰下滑囊、喙突、岡上肌附著點等處。

肌肉痙攣與萎縮：三角肌、岡上肌等肩周圍肌肉早期可出現痙攣，晚期可發生廢用性肌萎縮。

怕冷：患者肩部怕冷，不少患者終年用棉墊包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹風。

2. 治療方法

藥物治療：可口服非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等，以減輕疼痛和炎癥。也可外用活血止痛的膏藥，如云南白藥膏、活血止痛膏等。

物理治療：常用的有熱敷、冷敷、按摩、針灸、超聲波、激光等，有助于緩解疼痛和改善關節活動度。

運動康復：包括爬墻運動、劃圈運動、拉輪運動等，能增強肩部肌肉力量，改善關節活動范圍。

局部封閉治療：對于疼痛嚴重的患者，可在痛點注射糖皮質激素和局麻藥，如潑尼松龍、利多卡因等。

手術治療：如果保守治療無效，病情嚴重影響生活質量，可考慮關節鏡下松解粘連等手術治療。

肩周炎雖然會給患者帶來諸多不適，但通過及時有效的治療和積極的康復鍛煉，多數患者能夠恢復肩部功能，減輕疼痛，提高生活質量。患者在治療過程中應遵循醫生的建議，保持耐心和信心。