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            哪些原因導致癌痛?癌痛的用藥原則

            2019-11-05 08:01:14      家庭醫生在線

            在癌癥的中晚期會有劇烈的疼痛,而這樣的疼痛往往會讓患者難以忍受,這個時候就需要通過藥物來止痛。但是,使用藥物控制癌痛是需要特別注意一些方面的,否則就可能會帶來副作用。那么,又是什么原因導致了癌痛呢?

            哪些原因導致癌痛

            由癌癥直接引起。如腫瘤局部壓迫,使組織器官容積增大,而組織包膜和骨性容積不變,導致局部組織出現脹痛,如原發性肝癌表現為肝區脹痛,顱內原發性腫瘤或轉移癌造成顱內壓升高引起疼痛,或阻塞于管徑,造成梗阻痙攣,導致疼痛。腫瘤局部侵及神經、血管、骨膜等造成疼痛,如原發性乳腺癌侵及肋骨、肋間神經和胸膜,腋窩淋巴結轉移侵及臂叢神經,刺激導致疼痛。

            與癌癥相關的疼痛。因為少數腫瘤有內分泌功能,可以產生非轉移性全身癥狀而出現疼痛,如重癥肌無力、多發性肌肉神經痛等。晚期癌癥患者由于機體過渡消耗、營養不良可導致一系列病理生理變化,如便秘、肌肉痙攣等引起的疼痛。

            接下來,看看癌痛要如何用藥吧。

            癌痛的用藥原則

            不必因擔心癌癥患者成癮,而不敢或不愿應用阿片類藥。所謂成癮是指患者對藥物產生精神依賴或生理依賴,癌癥病人只要使用規范的阿片類藥物,極少會有精神依賴的情況發生,盡管患者在長期大量用藥后可能出現生理依賴和耐受性增加問題,但多數專家都認為此屬正常的藥理學現象,不應影響藥物的選用,也不能因此而讓患者忍受疼痛的折磨。

            對癌痛的治療目標應是盡可能完全消除疼痛,提高患者的生活質量。讓癌癥患者在無痛的狀況下睡眠,應作為治療的最低目標。理想的目標應是讓患者在無痛的狀況下休息、活動、工作,而不應僅僅滿足于疼痛的部分緩解。

            根據醫生的指導按時服用足量的止痛藥。癌癥患者在日常,應該要按照醫生的知道定時定量的依據藥物的種類、劑量、給藥途徑和給藥時間,如果疼痛沒有緩解或者是強度降低,就會使止痛更加的難以做到。事實上,止痛藥只要合理,并且有準確的服藥時間,可消除80~90癌癥病人的疼痛。

            用藥后觀察藥效及有效時間。用藥劑量應從小劑量逐漸加大,減少不良反應,如嗎啡的應用,應由0.01克開始,逐漸加量至疼痛消除為止,痛消后,藥量尚可逐漸減少。

            癌痛具體應該要如何用藥,必須要聽醫囑。

            (責任編輯:葉群華 )

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