慢性腰痛的常見原因有哪些

慢性腰痛的常見原因有哪些？腰痛是許多全身或腰部疾患的常見癥狀。腰肌勞損的確是引起慢性腰痛的常見原因之一，但必須認真檢查和鑒別，才能明確病因，及時進行正確的治療。 歲月留痕慢性腰痛的原因五花八門？些巾老年人，不知不覺地出現慢性腰部疼痛的癥狀，有的還伴有單側或雙側下肢疼痛。他們或者可以回憶起年輕時曾有過腰部扭傷、撞傷，或者根本就想不起有腰部外傷的歷史。慢性腰痛的常見原因有哪些？

慢性腰痛的常見原因有哪些

人體解剖、生理的角度看，人體的腰椎和腰部肌肉，在一生中承擔著繁重的任務。在日常的活動，需要腰部進行復雜的伸屈、旋轉和負重，年長日久，腰椎和腰部肌肉的損傷在所難免，因而出現通常稱為“腰肌勞損”的慢性腰痛。

慢性腰痛的常見原因有哪些？由于“腰肌勞損”比較常見，一些人容易滿足于“腰肌勞損”的診斷，而忽略尋找其他可能的原因。特別是當痛不十分劇烈時，更足“習以為常”，不把它當一回事。就如本討論案例的患者，長期腰痛都沒有認真地去檢查和治療，把潛在著危險的“腹主動脈瘤”所引起的腰痛，當成一般的“腰肌勞損”來處理，以致造成無可挽回的后果。

事實上，引起慢性腰部疼痛的因可謂“五花八門”，既可以是腰局部軟組織、脊椎本身的毛病，如先天性畸形、炎癥、外傷、退行性變、腫瘤等，亦可以是腰軟組織、脊椎以外的疾病，如泌尿系統、血管及神經系統疾病等。如果能認真地進行必要的檢查，明確診斷，大多數慢性腰痛患者是可以取得較好的療效的。 腰椎間盤 一個容易出問題的部位不少讀者來信談到“腰椎間盤突出”引起腰腿痛的問題。“腰椎間盤突出”的確比較多見，它與“腰肌勞損”一樣，是造成腰痛的最常見原因。有人統計：超過一半的腰痛患者，其腰椎間盤存在問題。其實，許多中老年人都存在不同程度的椎問盤突出，但不一定都有腰腿痛的癥狀出現。只有那些出現癥狀的，才構成“腰椎間盤突出癥”。

造成椎間盤突出的原因是多方面的：椎間盤是位于脊柱椎骨與椎骨之間的組織，其中央是無色透明的膠狀物質——髓核。椎間盤幾乎從成年開始就發生退行性變，所含水分逐漸減少、纖維環韌帶彈性逐漸減低，加上椎間盤組織自身缺乏血液供應，修復能力差，在負重大、活動多、受到外傷等情況下，易發生“積累性勞損”而造成纖維環破裂，髓核被擠出，壓迫、刺激周圍神經、血管，從而出現麻、痛等癥狀。此外，長期腰肌勞損，肌肉和韌帶萎縮，局部緊張性增強，使椎間盤的內壓增大，也是造成纖維環破裂，髓核突出的重要原因。

腰椎間盤突出壓迫、刺激周圍神經或血管時，可出現明顯的腰部疼痛，活動、咳嗽或打噴嚏時疼痛加劇，并向腿部放射，下肢可有放射痛，并有可能出現麻木感。而臥床、屈膝常可使疼痛減輕。大部分椎間盤突出癥患者經過非手術治可，可獲得較好的效果；只有部分非手術治療不見好轉或反復發作者，才考慮手術治療。

骨鈣流失骨質疏松亦有腰痛癥狀骨質疏松癥對于五十開外的老年人來說也比較常見。一些讀者來信就淡到自己或老伴，因骨質疏松而有“腰骨痛”、“手腳骨痛”的情況。其實，骨質疏松并非從老年才開始。二卜出頭的年輕人，就已經開始出現骨鈣的流失，即骨質中鈣的排出量逐漸多于鈣的吸收量。這種骨鈣流失的情況，一般會隨著年齡的增長而逐漸加劇，只不過是到了老年，特別是絕經期后的女性，骨質疏松的情況更加嚴重而已。

骨質疏松可以發生在全身骨骼，而以脊椎、髖骨和四肢最為常見。脊椎骨屬于“松質骨”或稱“海綿狀骨”，因骨鈣不斷流失而慢慢變得卜分疏松，椎體在重力作用下發生變形，嚴重者發展成椎骨折（許多屬于壓縮性骨折）及椎間盤脫出由于骨質疏松既可以“有痛”也可以“無痛”，甚至一些老人家椎體已經發生壓縮性骨折，也沒有明顯的自覺癥狀。這種逐步積累而來，又沒有明顯痛苦的情況，使本來必須從青壯年時期就開始進行預防的骨質疏松，沒有得劍應有的重視。

預防和治療椎骨骨質的疏松，主要靠攝人足夠的營養，包括蛋白質、礦物質，補充鈣質和維生素D。如果從中年起就注意多吃含鈣豐富的食物（如牛奶），適當增加陽光下的戶外活動，自然就可以預防或推遲骨質疏松癥的發生。絕經后婦女也要經常進行一些不劇烈的體育鍛煉和不太勞累的家務勞動，這對預防老年骨質疏松有好處。在醫師的j監護下服用少量雌激素，對防治骨質疏松癥亦有較好的效果。難以理解腰痛與出血死亡有何干上面已經說過，老年人腰痛的致病因素多而復雜，且有町能同時有幾種疾病或病變。閃此，除患者本身要重視，及時、積極配合治療外，必須進行一些必要的輔助檢查，以求抓住引起腰痛疾病的源頭。僅從本案例的材料看，就算小楊的父親有可能存在“腰肌勞損”的情況，但腰肌勞損不可能導致他突然大出血死亡。因此，一定有其他的病因存在。動脈瘤不是實質性腫瘤，是動脈壁在一些病理因素作用下形成的“薄弱環節”，經血流的沖擊逐漸向外膨出，形成球狀而稱為動脈瘤。位于腹主動脈的動脈瘤叫腹豐動脈瘤。腹主動脈瘤逐漸增大會壓迫腰椎的神經根，出現腰痛癥狀。如果動脈瘤增大到動脈壁無法承受血流沖擊的壓力時，就會破裂，并造成致命性的大出血。網順小楊父親…現的腰痛，不管是單純由腹主動脈瘤雎迫腰椎的神經根所引起，還足同時存在腰肌勞損的情況，只要他所進行的“按摩推拿、熱敷理療、貼止痛膏”等治療無效，就應及早到醫院檢查，尋找病因。其實，這種潛伏著致命危險的動脈瘤是完全有辦法治愈的。傳統的治療方法是手術，用人工血管置換病變的腹主動脈；近年來的微創治療方法，通過導管輸送一個“覆膜支架”，到達腹主動脈瘤病變部位，從而達到治療效果。

慢性腰痛的常見原因有哪些？“痛定思痛”，盡管腰痛癥狀很常見，但我們一定要警惕其中既有“皮毛”的腰肌勞損，也有“致命”的一些疾患。