四成糖尿病患者有性功能障礙

　　我國糖尿病患者保守估計有4000萬，就算男性占一半，有性功能障礙的人群也很大了。

　　糖尿病人的性功能障礙，男女其實都有。由于男性在性生活中的主動性，受到的關注更多。遭遇此問題的男性，輕者性欲低下、勃起硬度不足、持續時間縮短，重者會影響精子質量，導致生育能力下降。而女性主要表現為性欲低下，有的還伴有月經紊亂。

　　究其原因主要有4點。首先是血管受損。糖尿病會損害全身的血管，而陰莖勃起恰恰需要血流的供應，如果發生血管硬化或堵塞，自然就“不行了。其次是神經受損。一方面是營養神經的血管“很受傷”，另一方面是糖尿病患者往往植物神經也出問題，而植物神經的一個重要作用就是支配血管舒縮。再次是糖尿病對大腦功能的影響，使患者對性的反應能力下降。最后，糖尿病人的心理問題往往會“添上最后一根稻草”，糖尿病人多承受著巨大的心理壓力，抑郁癥狀非常普遍，這會直接影響他們的性功能。

　　需要特別指出的是，男性糖尿病患者發生勃起功能障礙(簡稱ED)，往往預示著全身動脈可能發生硬化，因此患者必須對心臟病及中小動脈受損的并發癥加以警惕。冠心病是2型糖尿病最嚴重的并發癥，七成糖尿病患者會死于此病。可患者血管堵了50%以上才有癥狀，堵塞70%就得放支架了。而ED可以提醒他們早些檢查心臟，監測血脂、血壓等指標，來評估血管功能。

　　很多患者之所以不愿意談性功能障礙的問題，除了觀念保守以外，更多是對治療抱悲觀態度。另外一些患者則盲目地在市面上找尋所謂“壯陽藥”、“壯陽食物”來補。

　　要解決性障礙重新找回“性福”，除了積極控制血糖、心理咨詢等基礎治療，目前臨床上有4類藥可以使用：

　　1、西地那非。俗稱“*”，可以擴張全身血管，起效快。但其使用必須在醫生的指導下，血壓低、心臟功能差、使用硝酸甘油降壓的患者不能用，否則有生命危險。

　　2、雄激素。有改善勃起的功能，但使用的前提是化驗表明患者體內的確缺乏。

　　3、營養神經藥物，如維生素B1、B12等。

　　4、擴張動脈、改善循環的藥物，如前列地爾。

　　發生了性功能障礙，患者應該坦誠地告訴醫生自己面臨的困惑，亂吃壯陽藥、補藥非但無益，還有可能危及生命。