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            糖尿病足癥狀具體有哪些?

            2012-04-11 09:11:22      家庭醫生在線

              糖尿病足癥狀具體表現:糖尿病足患者的臨床表現與五個方面病變有關:神經病變、血管病變、生物力學異常、下肢潰瘍形成和感染。

              以下是糖尿病足的臨床癥狀表現:

              一、足部的一般表現:

              由于神經病變,患肢皮膚干而無汗 ;肢端刺痛、灼痛、麻木、感覺遲鈍或喪失,呈襪套樣改變,腳踩棉絮感;因肢端營養不良,肌肉萎縮,屈肌和伸肌失去正常的牽引張力平衡,使骨頭下陷造成趾間關節彎曲,形成弓形足、槌狀趾、雞爪趾等足部畸形,當病人的骨關節及周圍軟組織發生勞損時,病人繼續行走易致骨關節及韌帶損傷,引起多發性骨折及韌帶破裂,形成夏科關節(Charcot),X線檢查多有骨質破壞,有的小骨碎片脫離骨膜造成死骨影響壞疽愈合。

              二、缺血的主要表現:

              常見皮膚營養不良肌肉萎縮,皮膚干燥彈性差,靠毛脫離,皮溫下降,有色素沉著,肢端動脈搏動減弱或消失,血管狹窄處可聞血管雜音,最典型的癥狀是間歇性跛行 休息痛,下蹲起立困難,當病人患肢皮膚有破損或自發性起水泡后被感染 ,形成潰瘍,壞疽或壞死。

              三、糖尿病足潰瘍可按照病變性質分為神經性潰瘍:缺血性潰瘍和混合性潰瘍。

              1、神經性潰瘍:神經病變在病因上起主要作用,血液循環良, 這種足通常是溫暖的,麻木的,干燥的,痛覺不明顯,足部動脈波動良好,并有神經病變的足可有兩種后果:神經性潰瘍(主要發生在足底)和神經性關節病(Charcot關節)。單純缺血所致的足潰瘍,無神經病變,則很少見 神經-缺血性潰瘍這些患者同時有周圍神經病變和周圍血管病變,足背動脈波動消失,這類患者的足是涼的 ,可伴有休息時疼痛,足邊緣部有潰瘍和壞疽。

              2、足潰瘍發生的部位多見于前足底,常為反復遭到機械壓力所致,由于周圍神經病變引起的保護性感覺消失,患者不能感覺這種異常的壓力變化,不能采取一些保護措施,發生潰瘍后并發感染, 潰瘍不易愈合,最后發生壞疽。

            (責任編輯:徐蓓蓓 )

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