老年人治療糖尿病避免首選強效降糖藥

　　老年人由于體制的不同，癥狀相對有所差異，老年糖尿病治療要避免首選作用強的降糖藥。

　　老年人治療糖尿病避免首選強效降糖藥

　　老年糖尿病患者多屬2型糖尿病，多數(shù)病情較輕，若單純飲食和運動治療達(dá)不到要求，在選擇口服降糖藥時，避免首選作用強且作用持續(xù)時間長的降糖藥，以避免低血糖。

　　危險：老人糖尿病低血糖，嚴(yán)重可致植物人及死亡

　　老年人對低血糖耐受差，后果嚴(yán)重，當(dāng)血漿葡萄糖濃度低于2.8mmol/L就會引起低血糖癥狀，但若血糖持續(xù)下降低于1.4～1.6mmol/L時就會引起低血糖昏迷，產(chǎn)生一系列中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，以老年人為主要發(fā)病對象。當(dāng)?shù)脱腔杳猿^6小時就會引起腦組織不可逆損害，神經(jīng)功能在很長時間內(nèi)不能完全恢復(fù)。即使病愈后也會遺留不同程度的腦后遺癥，嚴(yán)重者可因治療無效而死亡。

　　老年人血糖控制標(biāo)準(zhǔn)較一般人寬松一些，空腹血糖<140mg∕d1（7.8mmo1∕L），負(fù)荷后2小時血糖<200mg∕d1（11.1mmo1∕L）即可。

　　解決方法：口服降糖藥療效低 改用胰島素

　　對療程長的老年糖尿病患者，如果已經(jīng)出現(xiàn)對口服降糖藥療效減低或已有明顯的糖尿病并發(fā)癥，宜盡早改用胰島素。

　　睡前血糖低了要加餐，以防低血糖

　　由于夜里比較容易發(fā)生低血糖，因此老年人在晚上睡覺前一定要測一測血糖，如果此時血糖小于6毫摩爾/升，就要加餐了，比如喝點牛奶、吃兩三塊餅干，以防低血糖的發(fā)生。平時，特別是活動量較大的時候，老年人要隨身帶點餅干、糖果、點心等，一旦出現(xiàn)頭暈、心悸、饑餓、反應(yīng)遲鈍等不適，要趕快吃點糖果、餅干等，同時注意坐臥休息，謹(jǐn)防低血糖發(fā)生。為了避免低血糖的發(fā)生，患有糖尿病老年人最好買個血糖儀，天天在家測血糖。